目的:本文就北方地区儿童血液系统恶性肿瘤患者化疗后粒缺期合并有发热的病例的临床特征进行分析,为临床寻找病因、进行相关治疗提供较为可靠的依据。方法:回顾性研究2017年10月～2018年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院小儿血液内科病房进行化疗的血液系统恶性肿瘤患者中出现粒缺伴随发热的病例,通过收集相关病例的临床特征,对其结果进行归纳、分析及总结。结果:研究期间于中国医科大学附属盛京医院小儿血液内科病房规律接受化疗的患者共有722例次,出现粒缺356例次,粒缺发生率为49.3%;粒缺患者中出现发热症状者共137例次,发生率为38.5%,死亡病例3例次,病死率2.2%。不同疾病类型患者化疗后粒缺期出现发热的发生率以AML最高,为73.7%。影响因素的单因素分析显示粒缺发热与患者年龄、疾病类型、粒缺持续时间及严重程度有关(P<0.05);多因素分析显示粒缺持续时间>7天、患者年龄<1岁或≥10岁是儿童血液系统恶性肿瘤患者化疗后粒缺期出现发热的危险因素。对感染部位的研究发现,肺部感染最为常见,共计67例次(61.4%),消化道感染(15例次,13.8%)、上呼吸道感染(10例次,9.1%)亦可见。93.5%的患者在进入粒缺期后预防性使用了抗生素,60.7%(216例次)使用了G-CSF。结论:血液系统恶性肿瘤患者化疗后粒缺伴发热多与感染有关,发生率较高,多种因素参与其中,粒缺持续时间>7天、患者年龄<1岁或≥10岁是儿童血液系统恶性肿瘤患者化疗后粒缺期出现发热的独立危险因素。病原学检测阳性率不高,一旦出现发热症状应及时选用初始经验性抗感染治疗方案,并及时进行疗效评估,调整治疗方案。