运动疗法对大鼠坐骨神经慢性卡压模型影响的实验研究 目的 通过观察游泳对大鼠坐骨神经慢性卡压模型的影响，探讨中等量主动运动是否有利于卡压神经的功能恢复及其最佳时机；同时研究睫状神经营养因子(CNTF)在卡压坐骨神经中的表达及运动对其表达的影响。 方法 ①采用Mackinnon设计的大鼠坐骨神经慢性卡压模型造模64只，随机分为模型组32只，第一游泳组、第二游泳组各16只；另设16只非卡压性牵拉模型为空白组。②空白组和模型组术后放置笼内自由活动；第一游泳组在术后2周末、第二游泳组在术后4周末开始游泳，均共游泳2周。③空白组于卡压后1、2、3、4周末测定坐骨神经功能指数(SFI)，2、4周末测定坐骨神经传导速度(MNCV)；模型组、第一游泳组、第二游泳组均于卡压后每周测一次SFI；模型组在卡压后2、4、6、8周末，第一游泳组于卡压后4、8周末，第二游泳组于卡压后6、8周末分别测定MNCV,并取卡压神经进行光、电镜观察；模型组在卡压后4、6周末，第一游泳组于卡压后4周末，第二游泳组于卡压后6周末分别用免疫组化法测定卡压神经的CNTF表达。 结果 ①空白组SFI、MNCV：第3、4周空白组SFI好于模型组，有明显差异(P＜0.05)；第4周MNCV与正常神经无明显差异(P＞0.05)。②模型组和第一、二游泳组SFI、MNCV比较：第4—8周第一游泳组的SFI好于模型组及第二游泳组，有明显差异(P<0.05);第6一8周第二游泳组的SFI差于模型组和第一游泳组，有明显差异(尸<0.05)。第4周第一游泳组的MNCV好于模型组，有明显差异(尸<0.05);第6周第二游泳组的MNCV差于模型组，有明显差异(尸<0.05);第8周第二游泳组的MNCV差于模型组和第一游泳组，有明显差异(尸<0.05)。③组织学观察:神经卡压后髓鞘先受累，首先表现为形态改变，之后厚薄变化，最后轴索受累，第4周时出现脱髓鞘改变。④CNTF:正常神经低表达，CNTF表达与神经功能同步。 结论①慢性神经卡压性损伤早期中等量主动运动可延缓神经损伤的病理进程，但中、后期则不宜运动。②CNTF的表达与神经功能同步。