生物可降解PLLA在接骨板内固定系统可行性应用的生物力学研究

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临床经验证明,目前临床上所用的金属接骨板内固定系统虽然可保证骨折端的稳定,有利于早期骨折愈合,但是对固定骨段具有强大的应力遮挡作用,同时容易诱发固定后期的骨质疏松和骨力学强度下降,甚至导致去除接骨板后的再度骨折。聚乳酸是一种具有良好生物相容性和生物降解特性的聚合物,它具有较好的机械强度、弹性模量和热成型性,其在生物体内可以不断降解,无毒、生物相容性好,在医用领域被广泛关注。本文的思想是基于将PLLA材料制成的可降解膜衬垫衬于金属接骨板下,构造出一种新型复合接骨板系统。通过可降解PLLA衬垫的引入,降低接骨板系统的刚度,从而减轻接骨板对骨组织的应力遮挡效应。主要工作包括两大部分,首先建立金属接骨板内固定及含有可降解PLLA材料新型接骨板内固定的兔子胫骨骨折模型,并利用此模型进行了组织学检测及体外的应力遮挡实验;其次,比较精确地建立了兔子胫骨接骨板内固定骨折的三维有限元模型。分析在50N外压力作用下,术后初期和有50%骨量生成时期,金属接骨板同含有可降解PLLA泡沫材料的新型接骨板系统对胫骨骨折区域,接骨板侧骨组织表面及接骨板对侧骨组织表面区域的应力遮挡情况。本文研究结果表明:
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