外感风邪的分类方法及其性质和致病特点研究

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目的:系统梳理中医学的外感风邪(以下简称外风)理论,对外风概念、分类方法、性质和致病特点进行较为深入的探讨,为外风理论的完善提供参考,为病因学的发展提供依据,以期对临床诊疗有所裨益。方法:采用文献学检索和理论探析的方法,对中医学外风的相关内容进行系统梳理,去伪存真;对检索的内容进行理论探析,对外风的概念、分类方法和致病特点进行归纳总结、讨论和完善。结果:1.中医学的外风理论在《五十二病方》中已有初步论述, 《内经》中外风的相关理论和内容已经较为丰富,但由于内风的理论杂糅其中,所以外风的概念和范畴还是比较含混的。至金元时期,随着内伤疾病认识的深入,内、外风的划分方始明晰,外风的概念和范畴渐浮于表。但受晚清考古学风和崇古思想的影响,内、外风的理论又出现了混杂。2.外风的分类方法在《内经》中已经论述较多,经过后世的不断补充和扩展,很多分类方法因具有临床实用性得以保留。但很多分类法依旧存在较大争议,如大邪和小邪的具体所指。3.外风的性质和致病特点,多散见于古籍各章节的论述之中,历代医家论述甚祥。但缺少系统的整理,如风伤血、易与血结等。结论:1.外风是致病具有轻扬开泄、性动摇、善行、数变、耗气伤津、易伤血、能够伏留,致病广泛的一类外感病因的总称。其内涵包括风淫(迫)、风邪、风疫、风毒四项基本内容。2.外风的分类方法除淫、邪、疫、毒这种分类方法外,还有大风、小风,正风、偏风,时行之风、时令之风,正风、虚风等分类方法。3.外风的性质和致病特点有:风为阳邪,易从阳化;风性壅满、开泄;风性善行、数变;风性燥,耗气伤津;风伤血、易与血结;风易伏留,多为偏邪;形成兼邪种类多,风为百病之长等。
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