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目的了解三甲综合医院临床护士心理契约、组织支持感(Perceived Organizational Support,POS)和职业幸福感的现状,探讨一般人口学资料、心理契约、POS对护士职业幸福感的影响,尝试找出影响护士职业幸福感的相关因素,为临床护理管理者建立良好护理团队、提高护理质量提供理论支持。方法采用便利抽样的方法在辽宁省锦州市三甲综合医院抽取400名临床护士,运用一般资料调查表、护士心理契约量表、POS量表、医务人员职业幸福感量表对他们进行问卷调查,得到有效问卷382份。对获取数据采用SPSS21.0软件分析,运用描述性分析评价调查对象的心理契约、POS、职业幸福感现状,用方差分析和多元线性回归分析临床护士职业幸福感的影响因素。结果1、调查对象心理契约的总体均分为(84.91±15.27)分,医院责任部分总分为(48.91±8.45)分,护士责任部分总分为(36.01±8.00)分,六个维度当中,医院团队责任得分(20.30±4.31分)最高,护士团队责任得分(7.45±2.13分)最低。2、护士POS条目得分均数为3.33分,情感性支持平均得分为(31.55±4.87)分,工具性支持平均得分为(11.74±1.44)分,工具性支持内容得分均较高,得分排在后三位的均为情感性支持内容。3、护士职业幸福感总体平均分为(72.80±8.56)分。五个维度中,社会支持项得分(19.07±2.22分)最高,经济收入项得分最低,得分为(8.00±2.30)分。4、年龄、婚姻、学历、职称、工资水平对护士职业幸福感的影响具有统计学意义(P<0.05);心理契约各维度及其总分与护士职业幸福感各维度及总分均呈明显的负相关关系(P<0.01);护士POS总分与职业幸福感各维度得分及总分之间均呈明显的正相关关系(P<0.01);POS中情感性支持与职业幸福感各维度及总分之间也均呈明显的正相关关系(P<0.05)。5、多元逐步回归分析结果显示,医院团队责任、情感性支持、年龄、婚姻、学历、医院发展责任6个变量进入回归方程模型。结论1、目前临床护士普遍较年轻,小于30岁占55%,是临床一线的主力军,充分激励他们全身心投入到护理事业中,有利于提高护理工作质量,提高护理人力资源管理成效。2、临床护士总体职业幸福感处于中等水平,不同年龄、学历、婚姻状况的护士其职业幸福感高低不同,管理者可全面掌握其现状,并有针对性的进行干预,可以提高团队建设。3、医院契约履行越差护士的职业幸福感就越低,因此提高医院契约的履行,比如提高护士的福利待遇、对各层级护士定期系统的培训等,这将有利于提高护士的职业幸福感。4、护士职业幸福感受组织支持的影响,医院应当重视对于临床护士的情感性支持、关心护士健康状况,重视护士的价值和贡献,提高护士职业幸福感。