目的:探究血小板参数即平均血小板体积(MPV)、血小板数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、大型血小板比率(P-LCR)与急性脑梗死患者大脑中动脉狭窄程度的相关性及与该类型患者病情严重程度的相关性。方法:选取2015年1月-2018年12月在苏北人民医院神经内科住院治疗的伴大脑中动脉狭窄或闭塞的急性脑梗死患者154例,经头颅MRI或者头颅CT确诊有脑梗死急性病灶,所有患者入院后行头颅CTA检查,并根据头颅CTA检查结果,按照大脑中动脉狭窄程度分为:轻度狭窄组(12例),中度狭窄组(10例),重度狭窄组(54例),闭塞组(78例),并记录患者的年龄、性别、是否有高血压、糖尿病等。检测受检者外周静脉血PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR、血糖、血月脂、血同型半胱氨酸水平。在患者入院24小时内行NIHSS评分,评估神经功能缺损的严重程度,并根据NIHSS评分分为正常或近乎正常组、轻度卒中组、中度卒中组、中重度卒中组、重度卒中组,分析血小板参数与五组患者神经功能缺损程度的相关性。采用SPSS Statistics 19统计学软件对数据进行统计分析,计量资料采用x±s表示,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD检验。计数资料采用x 2检验,相关性分析采用Pearson相关分析。以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:①本研究不同程度大脑中动脉狭窄组在年龄、性别、高血压、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、脂蛋白、血同型半胱氨酸上差异无统计学意义(P>0.05)。②不同程度大脑中动脉狭窄组PLT、PDW、PCT、P-LCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同程度大脑中动脉狭窄组MPV比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中闭塞组、重度狭窄组与轻度狭窄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),闭塞组与中度狭窄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),闭塞组、轻度狭窄组与重度狭窄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组与闭塞组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③Pearson相关分析显示MPV与大脑中动脉狭窄程度呈正相关r=0.566,P=0.00(P<0.05),PDW与大脑中动脉狭窄程度呈正相关,r=0.304,P=0.03(P<0.05),P-LCR与大脑中动脉狭窄程度呈正相关,r=0.346,P=0.013(P<0.05),PLT、PCT与大脑中动脉狭窄程度无线性相关,r分别为-0.199,-0.079,P值分别为0.161、0.581(P>0.05)。④不同神经缺损程度患者血小板参数比较,MPV差异有统计学意义P=0.027(P<0.05),PLT、PDW、PCT、P-LCR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血小板参数与脑梗死患者大脑中动脉狭窄程度及其病情轻重程度密切相关