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目的:探讨健康人群、单纯2型糖尿病(T2DM)、2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)不同浓度水平的测定,以其研究HMGB1和hs-CRP两种蛋白与2型糖尿病及其糖尿病合并周围神经病变的相关性和相互影响因素,从而进一步探讨血清HMGB1和hs-CRP蛋白在2型糖尿病及其糖尿病合并周围神经病变的早期发现、早期诊断、早期治疗中的重要价值。 方法:选取内蒙古医科大学附属人民医院内分泌科2013年12月至2014年12月住院的2型糖尿病患者66例,其中男性29例,女性37例,年龄在34-65岁之间,平均年龄为49.80±9.24岁。再根据肌电图检测神经传导速度的不同,分为两组:A组为单纯2型糖尿病患者34例,B组为2型糖尿病合并周围神经病变组患者32例。另外经门诊体检选择临床资料完整的健康人群30例作为正常对照组(C组)。检测血清HMGB1蛋白的浓度采用酶联免疫吸附反应(ELISA),检测超敏C-反应蛋白的浓度采用免疫比浊法(ITM),并进一步统计分析其两种蛋白在三组间不同的表达水平及二者与2型糖尿病合并周围神经病变和其他临床生化参数的相关性。 结果:1、2型糖尿病(T2DM)伴或不伴周围神经病变(DPN)组患者血清HMGB1、hs-CRP水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并周围神经病变组(DPN)患者血清 HMGB1、hs-CRP水平明显高于单纯2型糖尿病组(T2DM),差异有统计学意义(P<0.05);2、血清HMGB1水平与病程、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、有无高血压、BMI、腰臀比存在正相关(P<0.05),而与腓肠神经传导速度存在负相关(P<0.01);血清 hs-CRP水平与血清HMGB1水平、病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、有无高血压、腰臀比呈正相关(P<0.05),而与腓肠神经传导速度呈负相关(P<0.05);3、各组间血清HMGB1与hs-CRP水平之间成显著正相关(r=0.753,P<0.01)。4、DPN危险因素因素logistics回归分析提示血清HMGB1蛋白是危险因素之一(P=0.007,OR=1.476(1.112-1.960))。 结论:作为炎性介质的血清HMGB1和hs-CRP蛋白水平呈正相关,且两种蛋白与2型糖尿病合并周围神经病变均相关,将来可作为预测DPN发生、发展的预测因子。