【摘 要】
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目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者的中医体质分布和生活质量的关系,探讨稳定期COPD患者不同体质类型与一般情况（性别、年龄、病程、去年急性加重次数、BMI指数、吸烟情况、合并慢性疾病）的差异性及相关性,并进一步分析体质的影响因素,为COPD中医体质特征研究及中医药改善稳定期COPD生活质量提供理论依据。方法:
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目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）患者的中医体质分布和生活质量的关系,探讨稳定期COPD患者不同体质类型与一般情况（性别、年龄、病程、去年急性加重次数、BMI指数、吸烟情况、合并慢性疾病）的差异性及相关性,并进一步分析体质的影响因素,为COPD中医体质特征研究及中医药改善稳定期COPD生活质量提供理论依据。方法:选取2020年2月至2021年2月就诊于福建中医药大学附属福州中医院符合标准的稳定期COPD患者,以问卷调查方式收集患者的《中医体质分类与判定表》、《COPD评估测试》、一般情况（性别、年龄、病程、去年急性加重次数、BMI指数、吸烟情况、合并慢性疾病）,运用SPSS 23.0统计软件进行卡方检验、秩和检验、方差检验以及logistic回归等方法进行统计分析。结果:1.稳定期COPD患者体质分布特点:纳入的稳定期COPD患者以偏颇体质为主（71.51%）,偏颇体质中:主要偏颇体质为:阳虚质、气虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质。2.生活质量（CAT量表）:稳定期COPD患者CAT评分集中于10-40分居多,不同体质的CAT评分有差异性（P<0.05）,稳定期COPD患者生活质量受影响的程度由高到低分别是血瘀质、阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质。3.体质一般情况:（1）年龄分布（P<0.05）:主要分布在61-80岁,各体质年龄分布由高到低依次为血瘀质、阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质。（2）病程分布（P<0.05）:各体质病程平均时间由长到短依次为血瘀质、阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质,随着病程的增长,更容易形成阳虚质、血瘀质。（3）去年急性加重次数（P<0.05）:各体质去年急性加重次数由高到低依次为阳虚质、血瘀、气虚质、湿热质、痰湿质,阳虚质、血瘀质、气虚质三种体质类型更容易发生急性加重。（4）BMI指数（P<0.05）:BMI由高到低依次痰湿质、湿热质、血瘀质、气虚质、阳虚质,痰湿质和湿热质稳定期COPD患者以超重为主。（5）吸烟指数（P<0.05）:阳虚质、气虚质多分布于高吸烟指数（>400支·年）。（6）合并慢性疾病（P<0.05）:在慢性疾病的分布上,合并高血压的阳虚质、血瘀质、气虚质、痰湿质居多;合并2型糖尿病的痰湿质、气虚质、湿热质居多;合并冠心病的血瘀质、阳虚质、气虚质居多。4.体质的影响因素（P<0.05）:通过logistic回归分析可得出:（1）阳虚质患者影响因素由大到小依次为吸烟指数（Wald=7.373）,BMI指数（Wald=6.437）;（2）气虚质患者影响因素由大到小依次为合并慢性疾病（Wald=10.984）,年龄（Wald=5.681）。结论:1.稳定期COPD患者在体质分布上以偏颇体质居多,主要偏颇体质为:阳虚质、气虚质、血瘀质、湿热质、痰湿质。2.本研究中稳定期COPD患者生活质量明显受疾病影响,主要偏颇体质中生活质量受影响的程度由高到低分别是血瘀质、阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质。3.阳虚质受吸烟指数、BMI指数影响,容易发生急性加重;气虚质患者受年龄、合并慢性疾病影响,容易发生急性加重。
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