卵巢良性小肿块经阴道二维超声造影的特征

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目的探讨卵巢良性小肿块二维超声造影的特征。方法经阴道二维超声造影,分析63例经手术病理及长期随访证实的卵巢良性小肿块的造影灌注特征。结果卵巢良性囊性或囊实性小肿块造影特征为囊壁灌注清晰,囊内无灌注或可见分隔及乳头灌注,内壁光滑或毛糙;卵巢良性实性小肿块的造影特征为病灶实质可见由周边向中心的灌注。黄体血肿类小肿块的囊壁厚度的中位数为0.34cm,明显厚于其它类(P<0.01),单纯性囊肿类小肿块的囊壁厚度的中位数为0.10cm,明显薄于其它类(P<0.01)。黄体血肿类小肿块的始增时间、达峰时间、增强时间分别为13.0s、22.77s、9.72s,均明显早于畸胎瘤、巧囊、囊腺瘤、单纯性囊肿类(P<0.05),炎性小肿块类的始增时间、达峰时间分别为10.5s、21.73s,亦均明显早于畸胎瘤、巧囊、囊腺瘤、单纯性囊肿类(P<0.05),炎性小肿块类的增强时间为10.0s,明显早于畸胎瘤类及巧囊类小肿块(P<0.05),畸胎瘤类小肿块的达峰时间为86.55s明显晚于巧囊类35.21s(P<0.05)。黄体血肿、黏液性囊腺瘤、炎性小肿块类的灌注强度为3-4级,单纯性囊肿、巧囊、浆液性囊腺瘤、畸胎瘤及卵巢良性实性小肿块的灌注强度为1-3级。结论卵巢各类良性小肿块灌注模式有其各自特征,经阴道二维超声造影对各类良性小肿块的鉴别诊断有意义,可以指导临床治疗。
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