目的通过对河南省医养结合试点机构养老设施的数据收集,了解河南省医养结合试点机构养老设施现状,获取全面的设施资料,根据调查结果,从环境设施、生活设施、医疗保健设施、安全设施、娱乐设施五个维度来分析河南省医养结合试点机构的养老设施状况,对医养结合试点机构养老设施的现状进行分析和评价,找出养老设施中存在的问题,提出解决这些问题的建议,从而可以为医养结合机构养老设施的发展提供依据。方法本研究采用文献分析法和专家咨询法设计医养结合试点机构基本情况及设施现状的调查问卷。通过问卷调查的方法,对问卷进行调查,共收集201家医养结合试点机构的问卷。调查内容包括机构基本信息和机构设施信息。采用EpiData3.1软件建立数据库,使用SPSS21.0软件对完整的数据进行统计学处理。使用的主要方法有:描述性分析、F检验、χ2检验。结果本次共调查201家医养结合试点机构,其中,医养型机构89家(44.28%);养医型养老机构有33家(16.42%);联合型养老机构有70家(34.83%);社区居家型养老机构9家(4.47%)。医养结合试点机构设施调查结果分析(1)河南省医养结合试点机构在环境设施方面,总平均占地面积为15643.97m2,其中医疗功能平均占地面积为8750.92m2,养老功能平均占地面积为6304.50m2;平均建筑面积为9913.46m2,其中医疗功能平均建筑面积为6066.59m2,养老功能平均建筑面积为3788.41m2。根据显著性检验分析,不同类型的医养结合机构对机构面积有统计学意义。河南省整体周边配套设施方面,公交站点的配置率最高(79.60%),而大型综合医院的配置水平最低(44.78%)。(2)在生活设施方面,整体配置水平良好。居室设施中,不同类型中,医养型机构数量最多(45.40%),社区居家型机构数量最少(5.45%)。不同性质中,政府办机构数量最多(47.90%),公建民营机构数量最少(10.71%)。照护设施方面,不同类型中,医养型机构数量最多(44.94%),社区居家型机构数量最少(4.71%)。不同性质中,政府办机构数量最多(46.35%),公建民营机构数量最少(10.35%)。清洁设施方面,不同类型中,医养型机构数量最多(43.97%),社区居家型机构数量最少(4.77%)。不同性质中,社会办机构数量最多(44.53%),公建民营机构数量最少(11.79%)。(3)在医疗保健设施方面,平均床位数有273.96张,医养结合类平均床位数有84.86张,医疗类平均床位数有118.27张,养老类平均床位数有70.84张。地区间,Ⅱ类地区的总床位数量最少;类型间,社区居家型床位数量最少。且所有类型机构养老床位数量占比最少。医疗科室方面,内科数量最多(14.52%),营养科数量最少(4.52%)。医养型机构数量最多,社区居家型机构数量最少。医疗功能区方面,治疗室占比最多(12.13%);换药室数量最少(9.82%)。医疗设施方面,体温计数量最多,功能轮椅数量最少。不同类型中,医养型数量最多(45.78%),社区居家型数量最少(4.19%);不同性质中,政府办机构的数量最多(49.61%),公建民营机构的数量最少(10.08%)。医用设备方面,不同类型间,医养型数量最多(50.50%),社区居家型数量最少(3.31%);不同性质间,政府办机构数量最多(53.23%),公建民营机构数量最少(8.03%)。其他医用设备方面,不同类型间,养医型和社区居家型机构的其他医用设备低于总平均数量。不同性质间,只有公建民营机构的其他医用设备低于总平均数量。(4)在安全设施中,日常安全设施方面,床两侧护栏配备数量最多,卫生间及浴室紧急呼叫按钮数量最少。不同类型间,医养型数量最多(48.13%),社区居家型数量最少(4.04%);不同性质间,政府办机构的占比最高(47.44%),公建民营机构占比最低(9.99%)。应急安全设施方面,灭火器数量最多,占总数的21.18%;低拉照明灯117个,占总数的12.51%。类型间比较,医养型数量最多,社区居家型数量最少。不同性质间,社会办机构应急安全设施数量最多,公建民营机构数量最少。(5)在娱乐设施中,室内娱乐设施种类要优于室外。室内娱乐设施方面,电视、音响等多媒体占比最多(20.96%);益智手工器材数量最少(10.54%)。室外娱乐设施方面,不同类型间,医养型数量最多(44.55%),社区居家型数量最少(3.87%);不同性质间,社会办机构数量最多(45.52%),公建民营机构数量最少(11.14%)。结论(1)不同地区、不同类型、不同性质的医养结合试点机构的养老设施现状存在差异,在数量及配置状况方面不均衡。(2)不同类型的试点机构对设施的配置状况差异更为显著。医养类型养老机构在整体设施配置方面要优于其他三种类型机构。(3)5类机构养老设施中,娱乐设施方面配置状况最好,医疗保健设施相对较为欠缺。