穴位埋豆治疗混合痔PPH术后水肿的研究

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目的:PPH的问世是肛肠疾病治疗方法上革命性的里程碑,在带来好的技术解决患者病痛的同时,仍有一些小问题亟待解决——切缘水肿。看似无足轻重,但水肿带来的炎症刺激和不适感会严重干扰患者的康复过程,持续的下腹坠胀、疼痛使患者苦不堪言;或是改变了患者以往正常的排便习惯,多日不便造成大便干结难出;或每日大便多次,反复摩擦吻合口,导致大便出则出血点滴不尽,使愈合时间延长。目前治疗术后水肿的方式很多,祖国医学是个巨大的宝库,包含许多具有自身特色的治疗方法,本文选取耳穴埋籽这种经济环保、简便易行的方式,希望通过临床研究耳穴埋籽治疗痔上粘膜环切术(PPH)后并发水肿的疗效,找出解除患者病痛的最佳疗法。方法:本临床研究的病历全部来自2013年6月~2013年10月间在武汉市八医院住院行混合痔PPH手术且符合纳入标准的120例患者,按患者来医院的住院先后顺序给他们编号,将这些患者随机分为3个实验组:A组40个病人于手术前清晨使用耳豆埋穴治疗;B组40个病人于手术后返回病房再给予耳豆埋穴治疗;C组只于术后纳入甲硝唑栓作对照组。每组患者术前常规检查血、尿、便常规,血生化,免疫全套,术前8小时禁水,12小时禁食的准备,交代注意事项。使用手术器材来自美国强生公司的痔吻合器,由熟练度近似的医师实施手术。术后每日红外线照射20分钟,熏洗换药治疗。结果:1、术前、术后埋籽组的切口水肿程度均显著轻于无埋籽组。2、两埋籽组间术后肛缘的水肿程度无显著性差异。3、耳穴疗法疗效确切、安全有效。结论:对于pph术后水肿的治疗情况:1.耳穴埋籽组与对照组比较,疗效显著。耳穴埋豆能明显减轻PPH术后水肿。2.无论是术前还是者术后耳穴埋豆组,治疗效果无明显差别。3.耳穴疗法安全有效,值得在临床推广。
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