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目的 新生儿为医院感染的高危人群，医院内获得性腹泻是新生儿最常见的医院内获得性感染之一，本研究探讨新生儿医院内获得性腹泻的相关因素及应用微生态制剂(培菲康)进行预防的有效性。方法2004年6月至2005年10月在福建省泉州市儿童医院新生儿科住院治疗患儿826例分成预防性应用微生态制剂组(简称“预防组”)和没有预防性应用微生态制剂组(简称“对照组”)，对住院治疗新生儿的临床特征、微生态制剂的应用情况与医院获得性腹泻的关系进行病例对照研究和非条件Logistic回归模型多因素分析。结果 826例中，共有97例患儿符合新生儿医院内获得性腹泻病诊断标准，新生儿医院内获得性腹泻病的总发病率为11.74％。微生态制剂预防组410例，发生新生儿医院内获得性腹泻病30例，其发病率为7.32％(30／410)；没有预防性应用微生态制剂的对照组416例，67例发生新生儿医院内获得性腹泻病，其发病率为16.10％(67／416)，两组差异具有显著意义(x~2=15.389，p=0.000)。以发生医院内获得性腹泻97例新生儿为病例组，未发生医院内获得性腹泻729例为对照组，进行病例-对照单因素相关因素筛查，单因素x~2分析显示：置暖箱、侵入性操作、喂养方式、肠外静脉营养、出生后开始肠内喂养时间、入院前应用抗生素、抗生素应用途径、应用糖皮质激素、有否预防性应用微生态制剂、住院天数、住院时患儿年龄、出生体重、入院时患儿体重、母亲文化程度、入院后应用抗生素数量、入院后应用抗生素时间与医院内肠道感染的发生有关联；以上述有关联因素为基础，进行非条件Logistic多元回归模型分析，确定a=0.05，β=0.1，非条件Logistic多因素回归分析筛选出危险因素5个，即侵入性操作(OR=3.944，OR95％CI=1.467～10.601，p=0.007)、采用配方奶喂养(OR=9.422，OR95％CI=2.611～34.003，p=0.001)、入院前应用抗生素(OR=9.835，OR95％CI=4.515～21.423，p=0.000)、应用糖皮质激素(OR=5.884，OR95％CI=3.511～9.861，p=0.000)和抗生素应用时间(OR=I.976，OR95％CI=1.241～3.147，p=0.004)；保护因素2个，即预防应用微生态制剂(OR=0.357，OR95％CI=0.208～0.614，p=0.004)和患儿置暖箱(OR=0.081，OR95％CI=0.017～0.398，p=0.002)。Logistic回归方程x~2为191.916，p=0.000。结论 缺