脑膜瘤患者的性别、年龄及肿瘤大小、位置对肿瘤良、恶性的影响

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目的:本研究旨在对影响脑膜瘤性质的相关因素做单中心回顾分析,通过对既往脑膜瘤手术病例的收集与分类,将患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置与脑膜瘤的良、恶性做统计学分析,判断相关变量之间是否存在相关性。方法:本研究将2014年6月至2018年6月之间,在我院神经外科因颅内占位住院,术后经病理证实为脑膜瘤的870例患者病例作为分析样本。缺乏医院磁共振、多发脑膜瘤及脊柱脑膜瘤病例被排除在样本分析之外,记录进入组患者的基线资料。研究对肿瘤位置划分为大脑凸面位置、颅底以及其它。肿瘤最大直径用作肿瘤大小的指标。首先,分别对各组变量做差异性分析。其次,采用单因素和多因素逻辑回归模型分析,以判断变量与肿瘤性质的关系。最后,衡量相关因素对脑膜瘤性质的预测价值。结果:共收集脑膜瘤病例870例,其中女性患者645例,占比74.1%,男性患者225例,占比25.9%,平均年龄55.3岁(11~85岁)。良性病例有768例,占比88.3%,恶性102例(11.7%)。肿瘤分布如下:大脑凸面,552例(63.4%);颅底,297例(34.1%),其它部位21例(2.5%)。对各变量组内差异性分析显示:恶性脑膜瘤的平均大小比良性脑膜瘤要大(P<0.001);而年龄对于良、恶性脑膜瘤的发病率无明显影响(P=0.99);性别不同,所患脑膜瘤良、恶性的构成比不同(P<0.001);脑膜瘤位置不同,良、恶性的构成比不同(P<0.001)。对脑膜瘤良、恶性的危险因素分析显示:男性(P<0.01)、大脑凸面位置(P<0.01)及肿瘤大小(P<0.01)是恶性脑膜瘤的独立危险因素,且有重要的预测价值。结论:男性,凸面脑膜瘤患者,且肿瘤越大,越有可能为恶性脑膜瘤。
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