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目的:1.立足于针灸学的传统理论,结合现代医学对外伤性截瘫功能康复的研究进展,试图提出“引经法”促进外伤性截瘫患者功能康复的针灸治疗学概念。2.基于上述“引经法”概念,设计随机单盲对照的临床试验对比新方法与传统常规治疗的疗效。方法:1.样本纳入:2012年12月至2013年12月广州中医药大学第一附属医院及广州友好医院创伤性脊髓损伤后已行椎弓根螺钉内固定术的患者,依据诊断标准、纳入标准和排除标准纳入研究样本。2.病例分组:将纳入的患者按ASIA损伤分级分为A、B、C、D、E五个区组,每个区组内采用SPSS17.0随机序列生成模块随机分组成治疗组(引经法)和对照组(常规针刺)。治疗组在“引经法”理论的指导下选穴和施针并辅助手法,对照组参照我校教材《针灸学》外伤性截瘫的常规选穴和施针并辅助手法。3.疗效评价:①基线特征:所有纳入患者在治疗前纪录一般临床资料:姓名、年龄、针刺干预时间、脊髓损伤节段、脊髓损伤时间、ASIA分级、ASIA感觉评分(针刺觉和轻触觉)、ASIA运动评分及功能综合评定(Functional Comprehensive Assessment, FCA)量表等。②干预过程中的评价:对所有病例行ASIA感觉评分(针刺觉与轻触觉)、ASIA运动评分及功能综合评定(Functional Comprehensive Assessment,FCA)量表。以一个月为1个疗程,共行3个疗程治疗,每个疗程结束后各行一次评测。结果:1.针刺觉:①两组组内自身对比,治疗前与治疗后1、2、3个月相比,评分均有改善,p<0.05,差异具有统计学意义。其中治疗组经过3个疗程的治疗,评分持续改善,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组评分改善在首个疗程最显著(P=0.000),其后两个疗程改善不佳(P=0.112、P=0.989)。②两组组间比较,第1、2个疗程后的评分改善情况对比,差异尚无统计学意义(P>0.05);第3个疗程以后,治疗组改善情况明显优于对照组(P=0.0489)。2.轻触觉:①两组组内自身对照,治疗前与治疗后1、2、3个月相比,评分均有改善,p<0.05,差异具有统计学意义。其中治疗组经过3个疗程的治疗,评分持续改善,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组评分改善在首个疗程最显著(P=0.000),其后两个疗程改善不佳(P=0.198、P=0.961)。②两组组间比较,第1、2个疗程后的评分改善情况对比,差异尚无统计学意义(P>0.05);第3个疗程以后,治疗组改善情况明显优于对照组(P=0.0488)。3. ASIA运动功能:①两组组内自身对照,治疗组治疗前、治疗后1、2、3个月,评分持续改善,p<0.05,差异均具有统计学意义。而对照组评分三个疗程改善均不佳(P=0.664、P=0.998、P=0.150)。②两组组间比较,三个疗程的评分改善情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.FCA评分:①两组组内自身对照,两组治疗前、治疗后1、2、3个月,评分持续改善,p<0.05,差异均具有统计学意义。②两组组间比较,三个疗程的评分改善情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.针灸能够有效促进外伤性截瘫患者的感觉、运动功能康复,提高患者的日常生活能力。2.“引经法”理论指导下的针灸治疗对比常规针灸治疗,虽然短期疗效(1-2个月)差别不显著,但改善作用持续,对其中远期康复疗程的治疗方案具有指导意义。3.“引经法”是对针灸治疗学的理论创新,为指导针灸治疗促进外伤性截瘫患者功能康复提供了新的思路,值得进一步深入研究。