LOX、HIF-1a在直肠癌中的表达及与预后的相关性研究

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目的:用免疫组化法检测直肠癌组织中LOX蛋白及HIF-1α蛋白的表达情况,收集直肠癌患者的临床病理资料,并进行术后随访观察,探讨LOX蛋白、HIF-1α蛋白的表达与患者临床病理因素的关系及对预后的影响。  方法:1.收集在2012年1月1日至2013年6月30日期间于西南医科大学附属医院胃肠外科行根治术的直肠癌患者60例作为实验组,对照组为20例正常直肠组织。2.采用免疫组化法检测直肠癌组织和正常组织中LOX蛋白和HIF-1α蛋白的表达情况。3.收集入选患者的临床病理资料,包括性别、年龄、肿块类型、肿块大小、T分期、淋巴结转移数量、术前CEA、有无脉管侵犯等临床病理参数,并进行术后随访观察。4.应用统计软件分析直肠癌患者LOX蛋白和HIF-1α蛋白的表达与临床病理参数的关系。5.应用统计软件分析直肠癌患者LOX蛋白和HIF-1α蛋白的表达与预后的关系。  结果:1、与正常组织相比,LOX蛋白、HIF-1α蛋白在直肠癌中高表达(p<0.05)。  2、在直肠癌中,LOX蛋白、HIF-1α蛋白的表达具有相关性(r=0.408,p=0.001)。  3、在直肠癌中,LOX蛋白、HIF-1α蛋白的表达与T分期和淋巴结转移相关(p<0.05)。  4、LOX蛋白、HIF-1α蛋白在直肠癌中的表达与术后转移相关(p<0.05),与术后局部复发无统计学意义(p>0.05)。  5、生存分析显示LOX蛋白、HIF-1α蛋白阳性表达组术后无病生存时间更短,与阴性组相比,差异有统计学意义(p<0.05)。  6、生存分析显示LOX蛋白、HIF-1α蛋白阳性表达组术后总生存期与阴性组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。  7、单因素分析发现肿块类型、分化程度、T分期、N分期、脉管侵犯、术后治疗、HIF-1α及LOX的阳性表达与直肠癌患者预后相关。多因素分析发现分化程度、T分期、N分期是影响直肠癌患者预后的独立危险因素,未发现LOX蛋白及HIF-1α蛋白阳性表达是影响直肠癌患者预后的独立危险因素(p>0.05)。  结论:1、LOX蛋白、HIF-1α蛋白在直肠癌组织中高表达。  2、LOX蛋白、HIF-1α蛋白在直肠癌组织中的表达呈正相关关系。  3、LOX蛋白、HIF-1α蛋白的表达与直肠癌的发展、浸润及转移相关。  4、LOX蛋白、HIF-1α蛋白高表达可能与患者预后不良相关。
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