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目的:通过分析AMI患者的临床资料,探讨AMI的临床诊断和治疗。方法:收集2015年1月-2015年12月福建医科大学附属第一医院血管外科接诊并在我院通过CT、DSA、外科手术等最终确诊16例AMI的患者的临床资料,按照其是否存在肠管坏死分为肠坏死组和无肠坏死组,对其病史、辅助检查、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果:1、AMI的发病年龄38-84岁,平均年龄为(52.88±14.46)岁,男女比例7:1,肠坏死组和无肠坏死组的发病年龄无显著差异(P>0.05)。2、AMI的病程为12小时-1年,病程中位数为4.0(1.63-17.5)天,肠坏死组和无肠坏死组的病程无显著差异(P>0.05)。3、AMI的住院时间为5-90天,住院时间中位数为15.5(8.5-26.5)天。肠坏死组和无肠坏死组无显著差异(P>0.05)。4、AMI的临床症状以腹痛发生率最高(100%),37.5%(6/16)出现腹胀,31.25%(5/16)血便,37.5%(6/16)恶心、呕吐,56.25%(9/16)的患者在就诊时已经出现腹膜刺激征。5、AMI的WBC升高比率为43.75%(7/16),NEUT升高比率为56.25%(9/16);肠坏死组WBC平均值为(15.39±5.27)×109,NEUT%平均值(91.35±2.33)%;无肠坏死组WBC平均值为(8.30±4.69)×109,NEUT%平均值(70.01±15.07)%;肠坏死组WBC和NEUT%显著高于无肠坏死组(P分别为0.014,0.001)。6、AMI的实验室检查,D二聚体阳性率为100%(9/9);CRP阳性率为53.84%(7/13);肌酸激酶阳性率为25%(3/12)。7、AMI影像学检查方法主要是CT,CT检查确诊率为100%(16/16)。CT主要表现为充盈缺损68.75%(11/16),间接征象主要表现为肠壁增厚43.75%(7/16),另外可表现为肠腔扩张、肠壁密度改变、腹腔积液、肠系膜改变等。8、AMI的治疗方式分保守治疗和手术治疗,其中手术治疗又分为介入手术和外科手术。肠坏死组均选择外科手术治疗,好转率100%(6/6)。无肠坏死组选择保守治疗,好转率100%(4/4);无肠坏死组选择介入手术好转率83.33%(5/6)。结论:1、对查体无法解释的持续性腹痛及时选择CT、DSA等敏感性高的检查,提高AMI确诊率。2、确诊后对于合并肠坏死者,及时剖腹探查是降低死亡率和致残率的关键措施。3、腔内技术已经逐渐成为AMI血运重建中的主要治疗手段。4、AMI需要内外科手段综合治疗。