【摘 要】
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目的:近年来,随着辅助生殖技术水平的发展和提高,环境与食品安全问题的出现,孕期不良生活方式的增多以及心理压力加大等因素的影响,早产低出生体重儿逐年增多。本课题着重研
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目的:近年来,随着辅助生殖技术水平的发展和提高,环境与食品安全问题的出现,孕期不良生活方式的增多以及心理压力加大等因素的影响,早产低出生体重儿逐年增多。本课题着重研究导致低体重儿的相关影响因素,从而为寻求相应有效的干预措施提供依据。对象及方法:收集本课题选取大连市2013年1月至2014年12月在大连市妇幼保健院产科分娩的产妇做为研究对象。以问卷调查的方式进行调查研究(所有调查对象都知情同意)。将出生时婴儿体重低于2500g的孕妇设为研究组,而出生时婴儿体重大于或等于2500g的孕妇设为对照组,选择同样的问卷进行调查。运用SPSS13.0软件进行数据的录入和统计分析,定性变量运用卡方检验进行单因素分析,定量变量采用单因素方差分析进行单因素分析,α=0.05;采用二分类logistic回归进行多因素回归分析,α=0.05。分析引起低出生体重儿出生的相关影响因素。结果:本研究共调查低出生体重儿(研究组)及正常出生体重儿(对照组)各330例,其中,有完整随访者资料630例,研究组324例,对照组306例。研究组中婴儿出生平均体重为2.02±0.45Kg;早产低出生体重儿264例,足月低出生体重儿60例。其中,早产低出生体重儿最小胎龄为27周。研究组和对照组对比表明早产为低出生体重儿发生的主要因素。研究组和对照组在新生儿出生情况单因素分析示:研究组出生缺陷发生率高于对照组。研究组和对照组在单因素分析结果示:在孕妇怀孕年龄、母亲产次、孕母多胎妊娠,母亲具有早产史、剖宫产史、胎盘异常史、妊娠高血压症史、内科疾病史,脐带绕颈、绕身,羊水过多或过少、羊水污染,父母亲受教育程度,母亲职业环境接触有害因素,母亲被动吸烟,孕期保健次数,父亲生活情绪,母亲孕期每天接触电脑时间,父亲每天接触电脑时间等因素上,研究组和对照组构成具有统计学差异(P<0.05)。在多元logistic回归分析中示:研究组和对照组在双胎或多胎妊娠、母亲职业环境接触有害因素、母亲孕期患妊高症、羊水污染等因素为具有统计学意义的因素(P<0.05)。结论:引起早产低出生体重儿的原因非常复杂,而且往往多因一果。1、单因素分析示:早产为低出生体重发生的主要因素,其次孕妇怀孕年龄、母亲产次、多胎妊娠,母亲具有早产史、剖宫产史、胎盘异常史、妊高症史等也是引起低出生体重儿发生的危险因素。2、通过多因素logistic回归分析示:双胎或多胎妊娠、母亲职业环境接触有害因素、母亲孕期患妊高症、羊水污染等因素是引起早产低出生体重儿发生的高危因素。3、低出生体重儿出现出生缺陷的危险性比正常出生体重儿高。
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