医哲气学源流考

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本文中医哲学气学源流分别从哲学层面和医学层次加以论述。   第一部分气的源流考   本文中医哲学气学源流分别从哲学层面和医学层次加以论述。认为气学历经了实践观察、广泛联系、概念抽象、认识深化、体系形成诸阶段。其形成发展中呈现出:任何一个中国传统思想家,都可以把自己认为具有游离状态的流动不居的某种事物,用“气”这一术语来表述.如在《孟子》那里,“浩然之气”中的“气”,指的是人内心中涵养着的、能给人以智慧和聪明的道德力量。在《荀子》、《淮南子》那里,“气”指的又是构成物质性的天地万物的原材料。在《内经》那里,气是无时不有、无处不在、运动不息、无形有征的某种存在。在《春秋繁露》那里,“气”是神秘的天的意志的表现。在炼丹方士那里,“气”又用来指谓人类身体内的无形的生命力,这种生命力可以自由出入于人的身体。在宋明理学那里,“气”必须与“理”结合,才能产生宇宙万物等。除了这种游离性的形象特征外,“气”这一哲学术语并没有任何其他约定俗成的概念上的具体限定。   第二部分气的中医应用   中国古代哲学的气概念被引进医学领域时,其内涵是十分明确的,医学家借用精气学说的理论来解释和阐发医药现象,哲学里的精气学说就很自然地渗透到医学领域的各个层面。这一渗透过程,建构了中医气学的基本理论框架,促进了医学理论的形成和发展,而医学理论的发展又丰富了哲学精气理论的内容。如:   1,有关生理学、解剖学的“气”理论:中医学认为,气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质;根据《内经》所述,气可分为外气与内气两大类;气与精、神合称“人之三宝”;人之生命活动,赖气之升降出入以维持。   2,有关病机学的“气”理论:从病因学、发病学看,外感六淫之气、内伤七情之气,均可引起气机逆乱,导致气病;从运气学说到疫气理论的发展变化来看,据五运六气对人体生理、病理变化的影响规律,并形成了中医学中颇具特色的运气学说;根据正气和邪气的消长盛衰,奠定了发病学和预防医学的理论基础。   3,关于病证诊断的“气”理论:中医学的辨证,从实质上讲,就是在辨脏腑经络气的虚实;具体到临床不同的病证,当先辨其虚实;如气虚、气滞、气伤、气泄、气字等。   4,关于治则方药的“气”理论(将因气变而致之气病的总的治则定为调气;相当的方剂之效用及组成明显涉及“气”药;用于治病之调气方药,品种多、功效广。   第三部分结论   在医学与哲学相互渗透的发展过程中,人们对“气”涵义的认识存在着上述差别,西学传入我国后情况尤甚。究其原因,正是因为传统范畴“气”的内涵和外延本身是模糊的、缺乏规定性的,是中国传统文化中概念、范畴及语词体系所具有的意会性(非定义性)、模糊性(非确指性)、板块性(不可离析性)特点的具体体现。千百年来生活在以这样一种概念体系为思维手段的文化环境中,人们运用形象而精巧的比喻,同样可以把最深奥复杂的思想,以意会的方式加以表达。   逻辑的、数学的手段,通过推理运算等加以解决。创造性,即能发现和提出新问题的能力,却是非理性所特有的.这种创造性,表现为联想力的活跃,也就是“象思维”的活跃。艺术家的独创性,在于其在活跃的联想中感受和发现常人所感受不到的东西,并通过特有的艺术手段加以表现出来。科学家的发明创造,不是只凭理性推理和运算所能济事的,科学家也必须借助活跃的联想力,才能有所发明创造。这在科学史上,是屡见不鲜的。英国科学史家李约瑟所著的《中国科学技术史》,以丰富的材料揭示了中国在近代之前在人类科学技术发明上领先的伟大贡献。这种领先发明的贡献,似乎可以证明“气概念”、“象思维”确实赋予了中国人特殊的聪明和智慧。   气是一种意象中的存在,气同时包含有已知和未知的存在;它既属于本体论范畴,又属于生成论范畴;既具有自然物质属性,又具有主体精神属性;既有实体成分——宇宙的始基元素,又含虚体成分——宇宙的运行规律和法则。可以说,气是质能同体,波粒二象。   气是古人在长期的实践中,通过直觉、类比、联想、取象等方法,对隐藏在事物背后的人难以凭感官观察到的基原物质形态及其功能属性的一种高度概括,“气”是借用的物理现象中不可见的“气”字(气息、云气)加以标识.气与宇宙一样,是一个无法穷尽但可以意会的概念,万物皆备。一个事物的概念并不因它的内在结构无法解知穷尽而影响人们对它的认识和命名。气理论与阴阳理论同是中国传统文化认识论中最完美的两种哲学理念。
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