股神经阻滞在人工全膝关节置换术后快速康复中的临床效果观察

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目的:全膝关节置换术(TKA)术后患者常常会出现中至重度的疼痛,从而影响了术后康复,股神经阻滞(FNB)为目前处理膝关节置换术后疼痛常见方式,本研究目的在于通过回顾性研究探讨单次股神经阻滞对于人工全膝关节术后快速康复中的应用价值。方法:本研究收集2017年07月至2019年07月在我院(南华大学附属南华医院)接受TKA治疗的患者共93人,剔除符合排除标准病人后共60人,按是否接受股神经阻滞治疗分为观察组(接受FNB)36人和对照组(未接受FNB)24人,最后以随机数表法每组人数20人,进行回顾性研究。比较两组患者镇痛情况、术后追加镇痛药次数、膝关节屈曲90°时间、住院天数。使用SPSS 21.0统计软件进行分析;计量资料采用t检验;计数资料采用χ~2检验。检验水准:P>0.05表示差异无统计学意义,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:两组患者的人口学资料(demographic data)无差异。1.镇痛情况:观察组术后VAS评分,6h(2.15±0.59)分、3天(2.00±0.86)分、5天(1.75±0.79)分,显著低于对照组术后VAS评分,6h(4.05±0.83)分、3天(3.80±1.11)分、5天(3.65±1.04)分,P<0.05,差异有统计学意义。2.术后追加镇痛药次数:在U检验中,两组患者术后追加镇痛药次数(P=0.000),P<0.05,拒绝原假设,即认为两组患者术后追加镇痛药次数有显著差异,且差异有统计学意义。3.膝关节屈曲90°时间:观察组膝关节屈曲90°时间(8.25±3.89)天,显著低于对照组膝关节屈曲90°时间(13.10±3.49)天,P<0.05,差异有统计学意义。4.住院天数:观察组住院天数(15.25±2.845)天,显著低于对照组住院天数(19.40±4.096)天,P<0.05,差异有统计学意义。结论:股神经阻滞治疗能减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药的使用,并促进膝关节功能恢复,缩短住院时间,对于膝关节置换术后快速康复有重要作用。
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