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中国是一个农业大国,是否能解决好广大农村居民的医疗保障问题,直接关系到“三农”问题的解决,关系到社会主义新农村的建设进程,关系到我国农村经济发展和社会稳定。在党中央和国务院的正确领导下,新型农村合作医疗制度试点在全国展开,取得了一定的成绩,但也反映出许多问题。新型农村合作医疗制度作为一种体制创新,没有成熟的经验和模式,需要在实践中不断探索和完善,在不断总结试点经验的基础上逐步推广。发展与完善新型农村合作医疗制度,有利于缓解农民因病致贫、因病返贫的问题,不断促进农村经济发展和社会稳定,是建设社会主义新农村的必然选择,是构建社会主义和谐社会的必然要求。本文先对传统农村合作医疗制度历史性变迁进行了历史性回顾和分析,介绍了新型农村合作医疗制度的发展现状,并全面阐述了新型农村合作医疗制度的涵义和特点。随后,论述了新型农村合作医疗制度发展与完善的理论依据以及必要性与可行性。最后,本文分析了新型农村合作医疗在试点中存在的主要问题,针对这些问题提出了发展和完善新型农村合作医疗制度探讨性的对策。本文认为,我国新型农村合作医疗试点中存在如下问题:(1)认识不到位,宣传力度不够,影响农民参加新型合作医疗的积极性(2)工作经费难以落实,管理能力建设滞后(3)筹资机制不完善(4)补偿方案不够科学合理(5)医疗机构的服务还不够规范。要解决上述问题,应当采取如下措施:(1)进一步明确和强化新型农村合作医疗中的政府责任(2)加大宣传力度,提高农民参加新型合作医疗的积极性(3)落实经费投入,健全管理队伍,加强经办机构能力建设(4)建立健全多层次多渠道相对稳定的筹资机制(5)建立健全科学合理的补偿机制(6)加强定点医疗机构卫生服务体系建设(7)加快新型农村合作医疗的立法进程。本文的创新在于:(1)在对传统合作医疗分析的基础上,对新型农村合作医疗与传统合作医疗进行了比较研究;(2)本文着眼于我国当前新型农村合作医疗在试点实际中存在的主要问题进行分析,并提出一些对策建议,具有可操作性。