通络逐浊法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

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目的观察通络逐浊法治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效,评价治疗的有效性及安全性,探讨其临床意义。方法将符合纳入标准的患者通过SPSS 26.0随机分为对照组与治疗组。在生活干预、降糖等治疗的基础上,对照组加用甲钴胺片,0.5mg/次,3次/日,口服;治疗组加用中药“健脾通络汤”,治疗以4周为1个疗程,观察3个疗程。记录患者的一般资料及治疗前后中医证候积分、ABI、TBI、VPT、CPT、TCSS、10g尼龙丝检查等指标,应用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果1.总疗效评价:治疗组总有效率为87.10%,明显优于对照组的59.38%,两组比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2.FPG、P2h PG、Hb A1c比较:治疗组治疗后FPG、P2h PG、Hb A1c较前改善(P<0.05);对照组治疗前后Hb A1c、FPG、P2h PG差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组治疗后FPG较对照组改善明显(P<0.05),P2h PG、Hb A1c比较无统计学差异(P>0.05)。3.ABI、TBI比较:两组治疗后ABI、TBI均较前改善(P<0.05);两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。4.VPT比较:治疗组经治疗后双足足背及足趾的VPT较前明显改善(P<0.01);对照组双足足背VPT较前改善(P<0.01),双足第一足趾VPT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。5.CPT比较:治疗组治疗后感觉异常人数较前减少(P<0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。6.TCSS及10g尼龙丝检查比较:两组TCSS及10g尼龙丝检查较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。7.中医证候积分比较:治疗后,治疗组中肢体疼痛、肢体麻木、感觉异常、腹胀纳差、倦怠乏力、大便不爽、肢体重着、皮肤瘙痒等症状明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);对照组肢体疼痛、肢体麻木、感觉异常、肢体重着4项症状较前明显改善(P<0.01);组间比较,治疗组在肢体疼痛、肢体麻木、感觉异常、腹胀纳差、倦怠乏力、大便不爽、肢体重着、皮肤瘙痒较对照组改善更明显(P<0.05)。在中医证候总积分比较上,组内比较,两组中医证候积分总分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,治疗组的疗效更为显著(P<0.01)。研究结论通络逐浊法治疗2型糖尿病周围神经病变,所运用方药“健脾通络汤”可提高VPT、CPT、ABI、TBI水平,提升TCSS及10g尼龙丝检查积分,改善临床证候,并且无明显不良反应。
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