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袁海波教授是全国名老中医药专家,临床四十余年,在继承和发扬前人治疗胸痹心水病症经验的基础上,针对胸痹心水病症,袁老[1]认为本病基本病机是“气虚血瘀水停”,提出“益气化瘀、理气行水”的治疗大法,临证以经验方“袁氏养心灵方”灵活加减变化,取得了显著的临床疗效。为了进一步充分整理、挖掘、总结、传承袁海波教授辨治胸痹心水的临床经验和学术思想,探讨导师治疗胸痹心水的规律,更好的继承和发展中医药辨治胸痹心水理论和经验,有着重大的学术价值和社会经济效益。
本课题通过跟师随诊、整理医话、收集病案、阅读经典、查阅文献、研究导师辨治胸痹心水的学术思想,辨证思维过程,用药选方规律;以期使袁老辨治胸痹心水的学术思想和临证经验得以更好的继承和推广,进一步发挥中医药防治胸痹心水病症的优势。
目的:
本课题通过收集病案,整理医话,总结袁老辨治胸痹心水病症辨证规律、治法和用药经验。从而进一步整理、挖掘、总结、传承导师运用中医药防治胸痹心水病症提供更广阔的思路、方法和经验。
方法:
本课题通过跟师随诊、整理医话、阅读经典、查阅文献、收集袁老诊疗胸痹心水的典型医案,运用SPSS19.0软件统计导师典型胸痹心水病案的基本信息、证型、治法药物。
结果:
1.收集典型病案50份,统计药物109种,记2085次药次;平均每张方用药13.9味。
2.袁老治疗胸痹心水的核心药物为黄芪,太子参,丹参,檀香,香附,麦芽,广木香,炒葶苈子,茯苓。
3.袁老认为胸痹心水病位在心,与肺、脾、肾、肝密切相关。
4.袁老认为胸痹心水的基本病机是“气虚血瘀水停”,以“益气化瘀,理气行水”的为治疗大法。
5.袁老临证以经验方“袁氏养心灵”方为基础灵活加减。
结论:
1.袁老认为胸痹心水的基本病机是气虚血瘀水停。
2.袁老认为胸痹心水病位在心,与肺脾肾肝密切相关。
3.袁老在治疗上提出“益气化瘀、理气行水”治疗大法。
4.袁老常用药物是:黄芪,太子参,丹参,檀香,香附,麦芽,广木香,茯苓,炒葶 苈子;临证用经验方“袁氏养心灵方”灵活加减。
5.袁老临证提出“戒烟酒、畅情志、慎饮食、忌辛辣、勿劳累、适运动”预防思想。