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目的:探讨彩色室壁运动技术(Color kinesis,CK)和室壁增厚率(wall thickness ratio,WTR)对冠心病的诊断价值。材料与方法:经冠状动脉造影术(Coronary artery angiography,CAG)确诊为冠心病患者45例,男26例,女19例,年龄55.29±7.01岁,正常对照组30例,男14例,女15例,年龄53.27±8.59岁。采用HP SONOS 5500型彩色超声仪,探头频率2-4MHz。记录标准左室胸骨旁长轴切面(LAX)、胸骨旁左室短轴切面(SAX)、心尖四腔(A4C)和二腔心切面(A2C)二维和CK图像。比较两组左室射血分数、室壁厚度(舒张末期左室基底部室间隔厚度与左室后壁厚度)、室壁增厚率、E峰与A峰值之间的差异;并用CK法测量收缩末期彩色带宽度和观察各色带变化,以CAG结果的Genisini’s评分标准为对照,对各节段室壁运动状态用常规室壁运动分析法和CK技术进行超声评分。结果:(1)正常对照组不同切面相同节段的收缩期心内膜位移(SEM)无统计学意义(P>0.05),测量重复性较好。与2DE相比,两组SEM无统计学意义(P>0.05)。两组心功能比较:冠心病患者射血分数、WTR明显低于正常对照组(P<0.05),E/A<1,DT时间略延长。(2)冠心病(CAD)组病变节段易于从正常节段中分辨,SEM减弱,位移时间缩短,与正常组比较,差别有统计学意义(P<0.001)。(3)CK、WTR与CK-WTR检测CAD的敏感度分别为88.9%、80.0%、95.6%,特异度分别为90.0%、86.6%、96.7%,准确度分别为89.3%、82.7%、96.0%。CAD患者CK、WTR与Gensini’s评分三者高度相关,相关系数分别为0.871、0.862、0.849(P<0.001)。(4)重复性试验:同一组资料两名操作者的测值与同一操作者两次测值均无统计学意义(P>0.05),操作者间测量变异为8.71%,操作者内测量变异为5.05%。结论:1.CK和WTR联合应用检测RWMA的敏感性、特异性、准确性高,测量重复性好,与CAG结果高度相关。2.CK和WTR检测节段性室壁运动异常与室壁冠脉血供分布有良好的对应关系。