社区护士突发公共卫生事件应对能力的研究

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目的1、本研究通过自行设计的问卷,调查在突发公共卫生事件中社区卫生服务中心护士应对能力的现状及主要影响因素。2、根据现状及主要影响因素,在行为转变理论(TTM)的指导下,制定社区护士突发公共卫生事件应对能力的综合干预方案。为社区卫生服务中心管理者提高社区护士突发公共卫生事件应对能力提供借鉴和参考。方法调查研究:于2021年3月~5月,便利抽取盘锦市和锦州市的20个社区卫生服务中心的302名护士进行调查,应用一般社会学资料、自制社区护士突发公共卫生事件应对能力问卷。社区护士突发公共卫生事件应对能力的现状用均数±标准差描述。应用独立样本t检验和方差分析方法,研究一般社会学资料对其应对能力的影响。干预研究:于2021年6月~9月,便利抽取盘锦市振兴街道社区卫生服务中心的54名护士进行干预研究,其中1人脱落。基于行为转变理论(TTM)的综合干预方法,对53名研究对象进行为期16周的干预。使用社区护士突发公共卫生事件应对能力问卷、突发公共卫生事件应对能力行为阶段评价表、自我效能感量表评价社区护士和自身干预前后应对能力的改变。结果1、本研究《社区护士突发公共卫生事件应对能力》问卷各维度条目均分由高到低分别为应对技能能力(3.78±0.83)分,应对心理能力(3.72±0.79)分,应对知识能力(3.57±0.85)分,总条目均分为(3.67±0.78)分,处于中等水平;2、通过独立样本t检验和方差分析结果显示,社区护士突发公共卫生事件应对能力的影响因素中职称、学历、社区工作年限、是否学过《流行病学》、《预防医学》课程、是否参加过突发公共卫生事件应对培训以及是否参加过突发公共卫生事件应对演练,差异显著有统计学意义(P<0.05);3、干预前后社区护士突发公共卫生事件应对能力,在行为阶段认知分布情况:干预前12人处于前意向阶段,11人处于意向阶段,19人处于准备阶段,8人处于行动阶段,3人处于维持阶段;干预后前意向阶段和意向阶段均无研究对象,8人处于准备阶段,21人处于准备阶段,24人处于维持阶段。干预前社区护士突发公共卫生事件应对能力总分为(83.77±17.17)分,应对知识为(35.53±8.13)分,应对心理为(29.62±6.09)分,应对技能为(18.62±3.86)分;干预后总分为(93.26±15.16)分,应对知识为(39.11±7.76)分,应对心理为(32.96±5.39)分,应对技能为(21.19±3.39)分,差异显著有统计学意义(P<0.05)。干预前自我效能感量表得分为(26.04±7.91)分,干预后其得分为(32.36±5.17)分,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论1、本研究社区护士在突发公共卫生事件应对能力中处于中等水平;2、社区护士突发公共卫生事件应对能力的主要影响因素包括学历、社区工作年限、是否参加过突发公共卫生事件应对培训以及是否参加过突发公共卫生事件应对演练;3、基于行为转变理论(TTM)的综合干预方案,对提升社区护士的突发公共卫生事件应对能力有积极作用。
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