手足口病并中枢神经系统感染是手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)严重的并发症之一。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),但其中以EV71病毒感染具有嗜神经性,更易出现神经系统损害,严重者可出现心肺功能衰竭,危及患儿的生命。早在1972-1973年年澳大利亚均发生过EV71流行,重症病人大多伴有中枢神经系统症状(CNS),一些病人还有严重的呼吸系统症状。我国自1981年在上海始见本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省市均有报道。近几年,手足口病有逐年加重的趋势,2008年全国手足口病并发中枢神经感染者1165例,死亡126例；而至2009年,重症增至10509例,死亡亦到达255例。自2010年1月到2010年4月11号止,全国累计报道手足口病例192344例,比2009年同期增长了38.26%,重症达2119例,死亡94例。而对于手足口病的研究,尤其是手足口病重症的研究,无论是发病机制还是治疗,中医还是西医均尚不完全清楚。本文旨在通过研究手足口重症的发病时的证候特点,探讨手足口病并中枢神经系统感染的中医病机。方法：本研究在北京市中医管理局传染病重大专项项目—手足口病并发中枢神经系统感染的中医药证治研究基础上完成的。统一制定的调查表对手足口病并发中枢神经系统感染的患儿进行调查,采集北京地坛医院等7家单位符合纳入标准的手足口病并发中枢神经系统感染患儿的一般情况、中医四诊信息以及相关的实验室检查。本研究运用SPSS统计软件采用卡方检验、探索性因子分析、相关性分析和聚类分析对中医症状的分布规律进行分析和归纳,继而总结手足口病并发中枢神经系统感染时的中医病机特点。结果：对手足口病重症患儿基本资料、体征、中医症状及辅助检查进行统计,发现手足口病重症发病在性别上存在差异,发病年龄集中在1到2岁,患病小儿体型普遍偏瘦,病原学的差异对体征及症状的影响不是很明显。以因子分析最后提取13个公因子,部分因子合并,得出手足口病重症的证型主要为心肝热盛,土虚木旺,湿热郁于气分、经络,热、湿热陷入心包,阳明府实,肝热生风等证。结论：手足口病重症是以热为主要表现,其中有夹杂湿邪,其病变的部位主要在心肝与脾胃,其中以心肝实胃热,脾虚为特点。