目的:分析总结初次行膝关节置换术(TKA)的单侧原发性膝关节骨性关节炎患者、术后早期膝关节疼痛原因,给予临床,手术医生参考意见及帮助,增进患者对人工膝关节置换术的信心及术后综合满意度。方法:回顾性分析青海大学附属医院关节科2017年12月至2019年5月共120例平均年龄为62岁(范围为50岁至77岁)的患者,所有患者都进行了单侧TKA手术,在研究随访期间所有患者均接受VAS疼痛评估和膝关节HSS评估方案,其他数据包括病史记录,体格检查,炎症标志物,放射学评估。其他一般资料包括BMI、身高、年龄、性别等。记录患者术前、人工膝关节置换后第1天、3天、7天、30天、3个月、6个月、12个月膝关节疼痛情况的VAS评分和膝关节HSS评分;运用SPSS 20.0统计软件,进行数据分析,P<0.05时作为有统计学意义。结果:1、膝关节置换术后1天,3天,7天,30天,3月VAS评分与置换后膝关节3个月HSS评分呈负相关;2、手术时间、BMI与关节置换后1天、3天、7天的VAS呈正相关;3、患者年龄与置换后1天、3天、7天VAS评分呈负相关;4、患者膝关节术后1天、3天、7天、30天、3个月、6个月、12个月VAS评分动态下降变化;HSS评分呈整体上升变化。疼痛具体原因:在研究的120例患者中,17例患者出现原发性膝关节置换术后疼痛,发生率为14.1%。膝关节置换后疼痛有:1、膝关节感染4例(3.3%);2、腰椎病变2例(1.6%);3、膝关节屈曲及轴位不稳定、膝关节力线不良共3例(2.5%));4、血管性疾病血管功能不良、血栓形成共2例(1.6%);5、髌骨运动轨迹异常1例(0.8%);6、伸膝装置原因2例(1.6%);7、髋部病变1例(0.8%);8、疼痛待查2例(1.6%)。结论:1、单侧原发性膝关节OA初次人工膝关节置换术后膝关节早期疼痛的主要原因有膝关节感染、腰部的病变、膝关节力线不良、血管内外因素(功能不良、血栓等);关节内因素以关节腔感染为主,以关节外因素以腰部病变为主。2、关节置换术后早期疼痛影响膝关节置换术后的功能恢复;3、手术时间、BMI影响膝关节置换术后的疼痛;尚不能说明在膝关节置换术后疼痛与性别有明确关系;患者膝关节术后疼痛随时间增长逐渐减轻,关节功能逐渐好转。