【摘 要】
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目的 对比经皮椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在术后早、中期再发椎体骨折的差异,分析两种术式术后再发椎体骨折的相关危险因素。方
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目的 对比经皮椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在术后早、中期再发椎体骨折的差异,分析两种术式术后再发椎体骨折的相关危险因素。方法 采用回顾性对比研究。按照纳入患者所接受的手术方式,分为经皮椎体后凸成形术组(P组)和骨填充网袋椎体后凸成形术组(V组),记录患者的各项观察指标。比较两组间观察指标及再发椎体骨折率的差异。在两组内以术后是否再发椎体骨折作为因变量,对其进行单因素分析,将差异有统计学意义的单因素进行二元logistic回归分析。结果 共纳入236例患者,其中男性52例,女性184例,年龄75.77±10.24岁。两组患者的一般情况无统计学差异。P组骨水泥总注入量小于V组(P=0.011),骨水泥渗漏率(P=0.043)以及椎间渗漏率均大于V组(P=0.013)。两组间体骨折率分别为17.2%和11.7%,无统计学差异(P=0.223)。Logistic回归分析显示,骨密度T值是两组中再发椎体骨折的唯一影响因素(P<0.05),为负相关影响(B<0)。结论 对于单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折来说,经皮椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术术后再发椎体骨折率没有显著差异。较低的骨密度T值是经皮椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术术后再发椎体骨折的唯一危险因素,再发椎体骨折可能是骨质疏松症自然进展的结果。
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