糖尿病患者胃肠道症状现状调查

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背景:糖尿病是一种代谢性疾病,全球发病逐年迅速增加。糖尿病及其并发症严重威胁人类的健康,对社会及家庭造成极大危害,已成为全球重大的公共卫生问题。目前,糖尿病及其并发症已被广泛研究,但关于糖尿病胃肠道病变的研究却不多。虽然国外有研究证据表明,胃肠道症状广泛存在于糖尿病患者中,并且严重影响患者的生活质量,但关于糖尿病胃肠道症状流行情况及相关因素的研究结果往往是互相矛盾的,无法得出统一意见。国内有关糖尿病胃肠道症状流行情况及其相关因素的研究文献报道不多。目的:调查糖尿病患者胃肠道症状的流行情况以及其与患者血糖控制情况、病程、性别以及治疗方式等因素的相关性,评价胃肠道症状分级评分表在糖尿病患者胃肠道症状研究中的应用。方法:选取四家医院(江苏省张家港市第一人民医院,上海交大苏州九龙医院,江苏省太仓市人民医院以及上海交大九院奉城分院)2012年12月-2013年7月门诊及住院就诊患者共305例进行问卷调查,了解患者的一般情况和胃肠道症状严重程度,问卷内容包括一般资料,临床检查,胃肠道症状分级评分表。所得资料录入SPSS统计软件,分析各因素与胃肠道症状分级评分表评分之间的关系。结果:1.共收集患者305例,其中男性191,女性114,男女比例约为1.68:1,男性年龄平均61.3±12.4岁,女性60.3±11.9岁,平均糖尿病病程均为10年左右。男女性受试者在年龄、病程、糖化血红蛋白A1C、体重指数等方面无统计学差异(P>0.05),而在腰围、吸烟率、饮酒率等方面存在显著差异(P<0.05)。2.受试者胃肠道症状评分表平均评分为4.25,其中评分1分以上者达252例(82.6%),其中以排气增多、腹胀、硬粪最为常见,发生率(评分1分及以上者)分别为40.3%,35.7%,34.1%,严重症状者(2分及以上者)分别以排气增多、硬粪以及排便不尽感常见,发生率分别为16.7%,15.7%,11.1%。3.男女性受试者胃肠道症状发生率及胃肠道症状分级评分表评分存在显著差异,女性显著高于男性,有统计学差异。4.受试者胃肠道症状分级评分表评分随着糖化血红蛋白的升高呈现出升高趋势,有统计学意义,而在病程中亦有相同的趋势,但无统计学意义。根据治疗方式分组进行对比,未见明显统计学差异。结论:1.糖尿病患者胃肠道症状的发生率较高。2.男女性糖尿病患者胃肠道症状发生率及胃肠道症状分级评分表评分存在显著差异,女性显著高于男性,有统计学差异。3.糖尿病患者胃肠道症分级评分表评分与糖化血红蛋白呈正相关,与病程以及治疗方式无明显相关性。4.胃肠道症状分级评分表能较准确评价糖尿病胃肠道症状的发生及严重程度,简单实用,值得推广。
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