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目的研究结直肠正常黏膜组织、腺瘤组织、癌组织中PIK3CB、Survivin蛋白的表达及其二者表达的关系,探讨PIK3CB、Survivin基因与结直肠癌发生发展及临床病理特征的关系,为结直肠癌的诊断和临床治疗方案的确定提供实验和理论依据。方法应用免疫组织化学技术SP法检测59例结直肠癌组织、15例结直肠腺瘤、10例正常结直肠黏膜中PIK3CB、Survivin蛋白的表达,分析PIK3CB、Survivin蛋白表达与结直肠癌临床病理因素的关系。结果1、PIK3CB蛋白阳性表达率在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤、结直肠癌之间呈递增趋势,阳性表达率分别为20%(2/10)、80%(12/15)及98.3%(58/59),x~2检验显示组间差异性有统计学意义(x~2=48.852,P＜0.01)。PIK3CB蛋白在高、中、低分化腺癌三组内的阳性表达率分别为90%(9/10)、100%(33/33)及100%(16/16),x~2检验显示组间差异性无统计学意义(x~2=4.985,P＞0.05)。Survivin蛋白阳性表达率在正常大肠黏膜、结直肠腺瘤、结直肠癌之间呈上升趋势,阳性表达率分别为0%(0/10)、40%(6/15)、64.4%(35/59),x~2检验显示组间差异性有统计学意义(x~2=18.165,P＜0.01)。Survivin蛋白在高、中、低分化腺癌三组内的阳性表达率分别为60%(6/10)、63.6%(21/33)、68.7%(11/16),x~2检验显示组间差异性无统计学意义(x~2=0.387,P＞0.05)。2、经x~2检验,在结直肠癌组织中PIK3CB蛋白阳性表达率与性别、年龄、有无淋巴结转移和浸润深度等临床病理因素无关(P＞0.05)。Survivin蛋白阳性表达率与性别、年龄无关(P＞0.05),而与有无淋巴结转移、浸润深度等临床病理特征有关(P＜0.05)。3、Spearman等级相关分析显示PIK3CB蛋白与Survivin蛋白表达呈正相关(r_s=0.929,P＜0.05)。结论1、PIK3CB蛋白在结直肠正常黏膜、腺瘤、癌组织中的表达有显著性差异(P＜0.05)。PIK3CB的表达水平与结直肠癌的分化程度、淋巴结转移、浸润深度无关(P＞0.05)。提示PIK3CB在结直肠癌的发生、发展中可能起着重要的作用。2、Survivin蛋白在结直肠癌中的表达明显高于正常结直肠黏膜和结直肠腺瘤(P＜0.05)。Survivin蛋白的表达水平与淋巴结转移、浸润深度有关(P＜0.05)。提示Survivin蛋白的高表达对了解结直癌和判断患者的预后有一定价值。3、结直肠癌组织中PIK3CB和Survivin蛋白阳性表达呈正相关,在结直肠癌发生、发展过程中,可能由于PI3K/AKT信号通路异常激活,PIK3CB蛋白的高表达上调凋亡抑制基因Survivin蛋白表达,而发挥促进癌细胞增殖、抗凋亡作用。