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目的：本文旨在以中医学理论为基础，对2型糖尿病合并下肢血管病变气虚血瘀证患者的病因病机进行探讨，并运用自拟方黄芪桂枝通脉汤对2型糖尿病合并下肢血管病变患者进行治疗。以论证益气活血，祛瘀通络是治疗糖尿病合并下肢血管病变的有效方法。方法：选择2型糖尿病合并下肢血管病变属气虚血瘀证的患者60例，随机分为观察组和对照组两组。观察组给予西医基础治疗，再予以黄芪桂枝通脉汤做干预治疗；对照组给予西医基础治疗。着重观察治疗前后患者的主要临床症状及体征，治疗前后血小板聚集率(PAgT)、血内皮素-1（ET-1）、TG、TC、LDL-c的变化。疗程为8周。结果：经临床观察,观察组在对改善2型糖尿病合并下肢血管病变临床症状、证候积分方面均优于对照组(P<0.05)；在降低PAgT方面组优于对照组（P<0.05）；在改善血ET-1、TG、TC、LDL-c方面与对照组无明显差异。结论：本次临床观察发现黄芪桂枝通脉汤明显改善了2型糖尿病下肢血管病变患者的临床症状，降低血小板聚集率。显示了黄芪桂枝通脉汤对2型糖尿病下肢血管病变患者有良好的治疗效果。