【摘 要】
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【目的】我国互联网医院发展迅速,逐步形成完善的体系。新的就医模式会带来新的患者评价,因此目前需要一个针对互联网医院的患者体验测量工具,以迅速了解互联网医院的患者体验。本研究研制信效度良好的互联网医院患者体验测量工具,用于评价互联网医院患者就医体验,为制定互联网医院患者体验改进策略,促进高质量互联网医疗服务提供依据。【方法】本研究首先采用质性研究设计,使用扎根分析法和文献分析法构建互联网医院患者体验
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【目的】我国互联网医院发展迅速,逐步形成完善的体系。新的就医模式会带来新的患者评价,因此目前需要一个针对互联网医院的患者体验测量工具,以迅速了解互联网医院的患者体验。本研究研制信效度良好的互联网医院患者体验测量工具,用于评价互联网医院患者就医体验,为制定互联网医院患者体验改进策略,促进高质量互联网医疗服务提供依据。【方法】本研究首先采用质性研究设计,使用扎根分析法和文献分析法构建互联网医院患者体验的概念框架,并初步确定互联网医院患者体验测量工具的维度和条目。其次,本研究使用专家咨询法,经过两轮专家咨询后初步筛选条目,确定条目的语言表述和内容内涵,根据新条目制定预调查问卷。使用线上与线下结合的方式发放预调查问卷,对收集到147份数据进行统计学分析,选择变异系数、克朗巴赫系数等5种经典测量理论的方法进一步筛选条目形成正式调查问卷。最后,采用问卷调查法,根据收集到的602份数据分析测量问卷的信效度。信度分析选择克朗巴赫系数和分半信度检验问卷的一致性,效度检验采用结构效度和内容效度分析问卷对测量对象的反映程度。【结果】1.本研究构建了“患者-系统-交互-使用环境”的互联网医院患者体验概念框架。基于经典的患者体验测量问卷和互联网医疗相关的患者体验测量工具,初步建立了包括5个维度32个条目的测量问卷。2.两轮专家咨询结果显示,专家权威系数分别为0.8和0.79,肯德尔协调系数分别是0.34和0.40,专家权威性和协调性通过。3.经过两轮专家咨询和定量统计方法进行条目筛选后,最终确定的测量问卷为5个维度25个条目,5个维度分别是服务便捷性、医患交互、患者自主性、价值感和服务数字化。服务便捷性描述的是患者在互联网医院平台中时间空间流程等更加方便。医患交互评价的是互联网医院中医生和患者之间沟通的质量、时间等指标。患者自主性和价值感评价了患者就医过程中的情感体验和理性价值判断。服务数字化评价互联网医院基本的网络、平台的功能特征。4.测量工具信效度检验良好,整体的克朗巴赫系数为0.934,分半信度系数为0.952。验证性因子分析结果显示,X~2/df为2.921,RMSEA为0.057;各维度的平均方差变异值均达到0.5,组合信度值均达到0.8;各维度的相关性系数均小于对应AVE平方根,结构效度理想。条目水平和问卷水平的内容效度指数均符合标准。【结论】本研究制定了信效度和适用性良好的互联网医院患者体验的测量工具,可以用来测量和评价互联网医院及互联网医疗的患者就医体验。本研究确定的测量维度和条目充分反映了互联网医院患者就医体验的特点,未来可以在具体应用中结合不同互联网医疗的服务模式和服务对象进行拓展和创新。
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