目的:通过对比研究一贯煎与氟哌啶醇治疗老年髋部骨折术后谵妄的临床疗效,探讨一贯煎在该疾病状态中的临床适用性及安全性,同时补充祖国医学对谵妄的认识及治疗方法,丰富中医内治法在外科疾病临床中的理论素材。方法:选取从2017年01月至2017年12月我院所收治的单侧髋部骨折手术后老年住院患者中,符合标准的76例病例,按相关标准进行筛选后,最终得到65例。通过随机分组软件将其分为治疗组(33例)和对照组(32例),治疗组口服一贯煎煎剂,对照组口服氟哌啶醇片治疗,均给予补液、控制血压、纠正水电解质紊乱、指导功能锻炼等常规治疗。两组患者均于治疗前、治疗第3天、第5天同一时段分别进行谵妄严重程度评分及中医症状改善程度评定;于第10天对所有患者统一进行随访并再次评估,通过对最终两组数据的各项指标进行统计学分析,对一贯煎治疗老年患者髋关节术后谵妄的有效性及其安全性做出客观评价。结果:两组患者治疗前在性别、年龄、骨折类型、手术部位、术中失血量、从发病到用药间隔时间、中医证候评分及谵妄严重程度评分上无显著统计学差异(P>0.05)。治疗第3天、第5天及第10天随访数据显示,一贯煎及氟哌啶醇对术后谵妄均有一定的疗效。治疗第3天时治疗组DRS-R-98评分高于对照组,但对照组在谵妄严重程度的改善上优于治疗组;在改善谵妄严重程度方面,一贯煎较氟哌啶醇更具持续性和有效性;治疗组DRS-R-98评分及中医证候评分低于对照组,统计学分析显示均具有差异性(P<0.05)。治疗结束后对照组总有效率90.63%,不良反应发生率12.50%;治疗组总有效率96.97%,不良反应发生率3.03%,对照组不良反应发生率高于治疗组。但两组患者的各项实验室指标在治疗前后均无明显变化。结论:经初步观察一贯煎在治疗老年髋部骨折术后谵妄中临床有一定疗效,不良反应相对较低,在控制术后谵妄的严重程度方面较氟哌啶醇更具持续性。但在缩短病程上两组患者无明显差别。