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目的：观察全麻或全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人心率变异性的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，择期行腹腔镜胆囊切除术的成年病人30例，随机分为静吸全麻组(GA组)，静吸全麻复合硬膜外麻醉组(CGEA组)，每组15例，于麻醉前(T1)，气腹前(T2)，气腹后5min(T3)，气腹后20min(T4)，气腹后30min(T5)，放气腹后5min(T6)，记录心率变异性指标总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)、低频高频功率比(LF/HF)并计算低频高频标准化值(LFNU、HFNU)及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、胸肺顺应性(C)、脑电双频指数(BIS)。结果：与气腹前比较，GA组TP、LF、LFNU、LF/HF显著升高(P＜0.01)，CGEA组TP、LF、LF/HF无明显变化，(P＞0.05)；HFNU较气腹前降低(P＜0.05)。气腹后组间比较，GA组TP、HFNU高于CGEA组(P＜0.05)，LF、LFNU、LF/HF显著升高(P＜0.01)。结论：全麻复合硬膜外麻醉对LC病人心率变异性影响小，有益于保持气腹时患者交感/迷走神经的均衡性。心率变异性心率功谱分析技术可作为麻醉循环监测的敏感指标，动态反映病人自主神经的不同变化。