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背景:动物试验发现,石斛合剂具有降糖、抗氧化、增强免疫的功能;初步临床实验证实,该合剂对糖尿病患者有肯定的治疗作用。本实验对其治疗糖尿病、拮抗胰岛素抵抗的机制作进一步的研究。 目的:观察石斛合剂对两种糖尿病模型大鼠的治疗作用,为石斛合剂的临床应用及其作用机制提供客观的实验依据。 方法:选用雌性大鼠,采用腹腔注射四氧嘧啶(120mg/kg、80mg/kg、80mg/kg)和高脂高糖喂养后腹腔注射链脲佐菌素(30mg/kg)两种方法,制备糖尿病模型大鼠。筛选禁食后血糖≥11mmol/L者,按体重及禁食后血糖随机分为:单纯造模组,石斛合剂低(7.5g/kg)、中(15g/kg)、高(30g/kg)剂量治疗组,降糖灵(50mg/kg)治疗组,优降糖(15mg/kg)治疗组,玉泉丸(2.7g/kg)治疗组,共7组,治疗14天后,检测各组禁食及自由进食后的血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α,并取胰腺、肾脏作病理检查。 结果: (1)采用多次注射ALX和高脂高糖饲料+STZ这两种方法均可制备出较为理想的糖尿病大鼠模型。 (2)石斛合剂可显著降低禁食后及自由进食后血糖(P<0.01);调节胰岛素、C肽的分泌,使高者降(P<0.05)、低者升(P<0.05),降低胰高血糖素(P<0.01);显著降低甘油三酯(P<0.01)、总胆固醇(P<0.01),抑制游离脂肪酸的分泌(P<0.01)。石斛合剂对上述生化指标的检测均显示,其疗效与西药类似(P>0.05),优于玉泉丸(P<0.05) (3)石斛合剂可显著降低肥胖糖尿病模型大鼠的肿瘤坏死因子-α(P<0.01),且TNF-α与肥胖关系更密切。(4)病理变化显示,石解合剂可减轻四氧啼咤、链脉佐菌素对胰岛口细胞的破坏,对受损伤的胰岛日细胞具一定的修复功能。 结论:石解合剂能有效的降糖、降脂,改善糖尿病模型大鼠三多一少症状,调节胰岛素、C肤的释放,拮抗胰岛素抵抗,降低胰高血糖素水平,且对损伤的胰岛有一定的修复作用,研究结果证实石解合剂是治疗糖尿病、减少糖尿病并发症的一种较为理想的中药制剂。