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研究背景及目的结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，近些年其发病率和死亡率呈逐步增加趋势，因此对其防治已经成为科研和临床工作的重点。P-21活化激酶-4是新近发现的多功能效应因子，可通过其上游信号通路激活而调节多种生命活动，如细胞迁移、细胞骨架运动、细胞增殖、细胞凋亡、血管形成及基因组转录的调控等，对细胞的正常活动发挥着至关重要的作用，一旦表达异常，将会引起肿瘤的发生和进展。目前已经证实PAK4在多种肿瘤及肿瘤系中存在过度表达，如乳腺癌、胃癌、前列腺癌、卵巢癌等，与这些肿瘤的发生、发展密切相关，但在结直肠癌中的相关性研究较少。本文旨在通过实验研究PAK4基因在结直肠癌组织中的表达，探讨其在结直肠癌发生、发展过程中的变化规律并通过研究其表达水平与临床病理特征间的关系，以评价其作为新的结直肠癌肿瘤标记物或预后因子的可能性。研究方法选取2010～2012年间在山东省肿瘤医院接受手术治疗的结直肠癌患者新鲜癌组织标本及配对癌旁正常组织标本（距癌组织5cm以上，经病理检查无癌组织浸润）共65例，具体的临床及随访资料做严格的记录。首先，运用实时定量逆转录-聚合酶链式反应（Real-time RT-PCR）检测65例结直肠癌组织及配对癌旁正常组织中PAK4基因的表达水平并记录数值，然后应用独立样本T检验和单因素方差分析等统计学方法对其表达与结直肠癌临床病理特征间的关系进行统计学分析，P<0.05表示差异有统计学意义。研究结果通过检测发现46例结直肠癌组织中PAK4基因的表达量与配对癌旁正常组织相比大于1，19例小于或等于1，总的相对表达量为2.203±2.571，差异具有统计学意义（P<0.05）；PAK4基因在结直肠癌组织中的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿块大小、病理分化程度均无明显相关性（P＞0.05），而与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期密切相关（P＜0.05）。研究结论1.PAK4基因在结直肠癌组织中存在过度表达情况。2.PAK4基因的表达水平与结直肠癌的浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期密切相关，其表达上调在结直肠癌的发生及恶性进展过程中发挥了一定的作用,其有可能成为结直肠癌新的肿瘤标记物或预后因子。