术中异体输血对早期肝细胞癌患者复发的影响分析

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目的探究术中异体输血对早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者复发的影响方法收集郑州大学第一附属医院肝胆胰外科2015年1月1日至2015年12月31日收治的101例行肝切除术且病理结果回示为肝细胞癌的患者的临床资料,应用SPSS21.0专业统计学软件进行数据分析,采用单因素分析及Cox 比例风险模型分析影响早期肝癌患者复发的危险因素,采用Kaplan-Meier法分析术中输血对早期肝癌患者无瘤生存率的影响。结果101例肝癌患者中,术中行输血治疗的有38例,未行输血治疗的有63例,Kaplan-Meier法分析术中输血对两组肝癌患者无瘤生存率的影响,结果表明输血组的1年、2年、3年无瘤生存率分别为71.4%、51.1%、38.8%;未输血组分别为82.6%、74.8.2%、58.6%,两组结果差异经Log Rank检验有统计学意义(x2=5.956,P=0.035)。单因素分析及多因素Cox回归分析结果表明,术中异体输血、肝硬化程度及肝功能Child-pugh分级是影响肝癌患者术后复发的独立危险因素。结论术中异体输血、肝功能child-pugh分级、肝硬化程度是影响早期肝癌患者复发的独立危险因素,术中异体输血会降低早期肝癌患者的无瘤生存率,应尽量减少术中出血,用血时尽可能输注去白血细胞成分或采用自体血回输技术,以提高患者预后水平。
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