【摘 要】
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目的研究封闭负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage, VSD)对人慢性创面创周组织中NGF表达及微血管数量的影响,探索促进慢性创面愈合的机制。方法以我院2011-3至2012-6收治的
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目的研究封闭负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage, VSD)对人慢性创面创周组织中NGF表达及微血管数量的影响,探索促进慢性创面愈合的机制。方法以我院2011-3至2012-6收治的10例慢性创面患者为研究对象,其中胸部软组织缺损、骨髓炎伴骨外露和截肢术后残端大面积皮肤缺损各1例、皮肤撕脱伤后创面感染2例、胫骨骨髓炎2例、术后伤口感染3例。分别于VSD吸引前、吸引7天和14天切取创周皮肤和创面内肉芽组织,采用免疫组织化学技术检测NGF的表达和微血管数量的变化,并观察伤口情况。结果1、VSD治疗7天和14天后成纤维细胞及血管内皮细胞中的NGF表达明显高于治疗前(P<0.001)2、VSD治疗使微血管数量从治疗前1.3±1.2增加到治疗第7天的3.4±1.3(P<0.05)和第14天的4.9±2.0(P<0.01)。3、VSD治疗前创基内肉芽组织量少且较晦暗,存在坏死组织和较多脓性分泌物,伤口周围组织肿胀明显。经VSD治疗后,伤口内坏死组织和脓性分泌物逐渐减少,肉芽组织呈细颗粒状,鲜红色,触之易出血,伤口周围肿胀减轻。结论封闭负压引流技术可以提高慢性创面创周组织中NGF的表达和微血管数量,促进创面愈合。
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