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目的:本研究结合心理测评及静息态功能磁共振成像技术,从低频振幅的角度,探究难治性抑郁症患者过度概括化自传体记忆与静息态功能磁共振成像的特点。通过对测评结果及静息态脑功能结果的分析了解难治性抑郁症发病的心理与神经机制。方法:采用病例对照的方法,收集18-60岁的难治性抑郁症患者34例,及在性别、年龄、教育程度上基本匹配的正常对照30例,并对难治性抑郁症患者组,运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、自传体记忆测验(AMT)对患者的抑郁程度及过度概括化自传体记忆进行评估;分别对难治性抑郁症患者和正常对照进行3.0 T静息态fMRI检查,利用MATLABR2013b软件(主要采用SPM8、DPABI4.3、REST1.8软件包)以及SPSS22.0对所得脑影像学数据和问卷得分进行分析,计算出两组被试间ALFF值显著改变的脑区(P﹤0.01),分析两组mALFF值的差异,最后对难治性抑郁症组mALFF值与抑郁和过度概括化自传体记忆进行相关分析。结果:1.难治性抑郁症患者抑郁总分与自传体记忆测验总分存在显著正相关(P﹤0.05);2.难治性抑郁症患者组左侧颞中回、右侧颞上回、右侧三角部额下回、左侧额中回、左侧背外侧额上回、左侧顶下缘角回、右侧顶上回、右侧背外侧额上回mALFF值明显高于正常对照组;3.难治性抑郁症患者组mALFF值与HAMD得分相关分析,发现在左侧眶部额下回、右侧眶部额上回、左侧颞中回、右侧颞下回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧岛盖部额下回、左侧枕中回呈显著正相关(Alphasim校正,P﹤0.05),在右侧海马旁回、左侧中央旁小叶呈显著负相关(Alphasim校正,P﹤0.05);4.难治性抑郁症患者组mALFF值与AMT得分相关分析,发现在右侧梭状回、双侧颞极颞上回、双侧颞中回、右侧舌回、左侧额中回、左侧顶上回、右侧补充运动区呈显著正相关(Alphasim校正,P﹤0.05)。结论:1.难治性抑郁症患者在颞叶、额叶、顶叶等脑区存在更严重的自发神经元活动异常;2.难治性抑郁症患者抑郁症状可能与额叶、颞叶、枕叶等脑区局部自发神经活动的异常有关;3.过度概括化自传体记忆可能与枕叶、颞叶、额叶、顶叶等脑区的局部自发神经活动的异常有关。