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研究目的: 研制一种新型的可用于骨结核治疗的植骨材料,探究其理化性质以及体外释药性能。 研究方法: 第一部分,采用乳化-溶剂挥发法(O/W法)制备利福平-聚乳酸-羟基乙酸(RFP-PLGA)缓释微球,通过考察其外观形态、粒径分布、载药量、包封率等指标评价制作工艺;初步考察缓释微球体外释药行为,研究其释药特性。 第二部分,分为三大组:第一组为纯磷酸钙骨水泥组;第二组为包埋了利福平的磷酸钙骨水泥组(RFP-CPC);第三组为载有利福平的PLGA缓释微球与自固化磷酸钙骨水泥复合形成的RFP-PLGA-CPC复合体。测定以上三组材料的凝固时间、孔隙率,进行体外药物释放实验,并观察释药前后的抗压强度、断面形态的变化以及体外释药情况。 研究结果: 第一部分 载药PLGA缓释微球的粒径大小在100-150um之间,微球呈球形或椭球形,球表面光整圆滑。RFP-PLGA缓释微球释药实验,未出现明显的突释,30d内累计释药92.31%,基本释药完全,释药过程比较平稳,与零级释药动力学韵拟合度最优,说明药物是以恒速进行局部释放的。 第二部分 1.凝固时间:纯骨水泥组的凝固时间最短,RFP-PLGA-CPC复合物的凝固时间最长。不同的组之间有显著性差异(F=49.23,P<0.01),但是,RFP-CPC组与RFP-PLGA-CPC复合体组之间无统计学差异(P>0.05)。RFP-CPC、RFP-PLGA-CPC与纯CPC之间均有显著性差异(P<0.01)。可以得出,药物和载药微球的加入均延长了磷酸钙骨水泥的凝固时间,但载药微球对凝固时间的影响同原药之间的差异不大。 2.孔隙率:纯磷酸钙骨水泥组同RFP-CPC组比较,其0.01<P<0.05,有统计学差异;而纯骨水泥组、利福平骨水泥组与RFP-PLGA-CPC复合体组(P<0.01),均有显著性统计学差异。 3.最大抗压强度:RFP-PLGA-CPC复合体组与纯CPC组之间的抗压强度有显著性差异(P<0.01);而RFP-CPC组和纯CPC之间的抗压强度随着时间的变化逐渐表现出显著性差异(3天:0.01<P<0.05;30天和60天:P<0.01)。参照各组及各时间点再进一步分析,可知整个降解过程中,磷酸钙骨水泥的抗压强度的变化不大,然而RFP和RFP-PLGA都在一定程度上减低了材料的抗压强度。 4.扫描电镜:到PLGA微球的大小均一,粒径基本在100-150um之间,微球的形态呈现出球体或是类球体,微球的表面圆润光滑,无杂质附着;纯CPC的断面空隙在浸泡3天直至60天都没有明显变化;而RFP+CPC组的微结构变化亦不大,其断面均是小的微粒形成的,对于药物在CPC中的变化无法确定;RFP-PLGA-CPC的断面的孔隙明显增多,一直到60天PLGA微球逐渐消失,剩下空洞,表明PLGA微球在这里起到了致孔剂的作用。 5.体外药物释放:RFP-PLGA-CPC复合物无明显的突释,60天累计释药率达到近95%,将该复合物释药行为进行线性拟合,符合零级动力学方程F=0.168*t,说明药物是以恒速进行局部释放的。 研究结论: 以上结果表明PLGA包埋利福平的缓释微球复合自固化磷酸钙骨水泥能作为植骨材料应用于骨结核的辅助治疗,本研究将对新型缓控释材料的临床应用具有一定的指导作用。