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目的：观察加减归肾丸治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的临床疗效,为加减归肾丸的临床应用提供科学依据。方法：1.选择40例确诊为人流术后月经过少、中医辨证属肾虚血瘀型的患者,均为2010年6月-2011年12月在湖北省中医院妇科门诊就诊的病人,随机分为中药治疗组(20例)和西药对照组(20例),两组患者在年龄、病程、人工流产次数及病情方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗组给予加减归肾丸治疗,水煎,每日一剂,分2次口服；对照组给予雌、孕激素人工周期治疗：戊酸雌二醇1mg,于月经第5天口服,每晚1次,连服21天,最后5天加服醋酸甲羟孕酮片,每天10mg,停药3-7天月经来潮,两组均连续治疗3个月经周期。3.观察两组用药前后月经及临床症状的改善情况,对子宫内膜厚度、性激素水平(E2、LH、FSH、PRL、P)的影响,基础体温的变化,停药随访3个月后病情复发情况及用药过程中的不良反应,对观察结果进行统计分析以评价加减归肾丸的临床疗效和安全性。结果：1.临床疗效比较：用药3个月后,治疗组总有效率80%,对照组为85%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；但治疗组患者在月经恢复并停药3月后均未再发月经过少,而对照组有4例在停药后再次发生月经过少,说明治疗组的综合疗效优于对照组。2.月经积分比较：治疗后两组患者月经均较前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。3.临床症状总积分比较：治疗后两组症状总积分均明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。4.子宫内膜厚度比较：治疗后两组患者子宫内膜厚度均较前增加(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物均能促进患者子宫内膜增生和修复,且作用相当。5.血清性激素比较：治疗后两组患者E2值均升高(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05), FSH、LH、P、PRL值均无明显变化(P>0.05),且各值仍在正常范围内,说明加减归肾丸可能有雌激素样作用,两组药物对血清FSH、LH、P、PRL值均无明显影响。6.基础体温比较：治疗前后两组患者基础体温均呈双相型。7.疗效与相关因素：治疗组年龄、病程、人工流产次数与疗效有明显相关性,年龄越小,病程越短,人流次数越少,则疗效越好。8.安全性及不良反应：两组均无血、尿常规、肝肾功能及心电图损害的病例发生；治疗组20例患者服药期间均未出现任何不良反应,而对照组20例中有1例出现轻微的乳房胀痛,有4例出现轻度的胃肠道反应,提示采用加减归肾丸治疗人流术后月经过少是比较安全的。结论：加减归肾丸可以明显改善患者的月经及临床症状,能促进患者的子宫内膜增生和修复,升高血清E2水平,而对患者血清FSH、LH、P、PRL水平及BBT均无明显影响,未见不良反应,是治疗肾虚血瘀型人流术后月经过少安全、有效的药物,且患者年龄越小,病程越短,人流次数越少,则疗效越好。