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目的:通过对临床一定数量的冠心病气虚血瘀证的病例观察,初步探讨介入治疗前后冠心病气虚血瘀证型的演变规律;PCI术对气虚证和血瘀证积分、左心室射血分数、左室内径、E/A值、左室后壁厚度的影响。为改善患者的气虚症状和减轻瘀血症状及改善心功能提供一定的循证医学依据。方法:收集符合本次研究入选标准的冠心病患者临床病例资料,由专人进行中医辨证分型,如实详细填写调查表,建立相关数据库,分析介入治疗前后冠心病气虚血瘀证型的演变规律;PCI术对气虚证和血瘀证积分、左心室射血分数、左室内径、E/A值、左室后壁厚度的影响。使用SPSS17.0软件进行统计学分析。计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,计量资料组间比较采用t检验,计数资料构成比用%表示,计数资料的比较采用χ~2检验,以P<0.05表示有显著性意义。结果:PCI术前冠心病气虚血瘀证型中,血瘀证125证次(67.2%),气虚证105证次(56.5%)。PCI术后1周,血瘀证123证次(67.6%)、气虚证111证次(60.9%)。PCI术后8周,气虚证127证次(73.0%)、血瘀证102证次(58.6%)。PCI术能显著降低气虚证中心悸心慌、乏力倦怠、少气懒言、短气和胸闷不畅的积分,但对降低自汗、纳差、大便稀溏、腰膝酸软、面色淡白、失眠多梦、舌质淡多淡胖有齿痕、脉虚弱或结代改善的积分不明显。PCI术能显著降低血瘀证中心绞痛的积分,但对降低舌质、口唇、舌下脉络曲张和脉象的积分不明显。PCI术能有效提高患者的LVEF值、E/A值。PCI术对降低患者的LV值影响不明显。PCI术对减少患者的LVPW值效果显著。结论: PCI术能显著改善术后气虚症状、缓解心绞痛症状,同时对于有效防止心室肥大的进行性发展,改善心功能有重要作用。