抗青光眼药物对小梁网的影响

来源 :同济医科大学 华中科技大学同济医学院 华中科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:p2908892
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应用抗青光眼药物后,药物会进入前房,如果某种药物对小梁网有损伤作用,而小梁网长期浸泡在药物中,有可能使已经不正常的小梁网遭受额外的损害.匹罗卡因,噻吗酰胺,肾上腺素,可乐定,苯甲烃胺等对小梁细胞的影响已见文献报道,而近来常用药物如美开朗,贝特舒,适利达,米非司酮等则未见报道.全文由两部分组成.第一部分,体外细胞培养观察.目前,应用浓度在前房内达到的药物水平(美开朗浓度低于1ug/ml,贝特舒浓度接近于4ug/ml,适利达浓度低于100ng/ml),不致对小梁网细胞造成损害,但长期应用和积累效应对小梁网细胞是否完全无害则尚难肯定.第二部分,病理组织学光镜和电镜观察.美开朗可引起小梁细胞形态变化,抑制细胞活力,抑制吞噬功能,临床应用达前房浓度低于1ug/ml,此浓度则无上述作用,点眼后小梁组织有改变.贝特舒组仅是点眼后小梁网纤维增生,细胞外基质增生.适利达低浓度对细胞无明显变性作用,仅在浓度假为20ug/ml时使细胞产生空泡,点眼后也引起细胞基质增多,这些变化,尤其是长期积累效应是否能保证安全值得进一步观察.
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