目的：观察活血化瘀法在治疗下肢静脉曲张中的作用，和激光做对比研究，为中医药治疗下肢静脉曲张提供一定的理论依据。 方法：按标准搜集下肢静脉曲张患者，将下肢静脉曲张患者随机分成中药组和激光组各30例。中药组采用血府逐瘀汤加减治疗(桃仁10g、红花10g、当归10g、生地黄12g、川芎20g、赤芍20g、牛膝20g、柴胡15g、枳壳10g、尘黄芪30g、三棱10g、莪术15g)。煎汤温服，每天3次，服用一个月。激光组采用半导体激光手术刀手术治疗。两组均观察2个月。以CEAP临床评分，临床症状等作为疗效观察指标。 结果：中药组30例，显效17例，有效11例，无效2例。激光组30例，显效28例，有效2例。两组间疗效有差异(P<0.05)。按CEAP临床评分标准，中药组治疗前分数为3.55±0.62，治疗后分数为1.87±1.56，疗效前后差异有显著性(P<0.01)。激光缉治疗前分数为3.53±0.60，治疗后分数为1.05±1.59，疗效前后差异有显著性(P<0.01)。中药组和激光组比较疗效有差异(P<0.05)，中药组效果优于激光组。临床症状缓解情况：中药组肢体酸困沉重、肿胀、曲张静脉治疗前分数分别为4.63±0.97、4.58±1.70、4.65±1.10，治疗后分数分别为0.53±0.86、0.53±0.83、1.18±1.61，疗效前后差异有显著性(P<0.01)。激光组肢体酸困沉重、肿胀、曲张静脉治疗前分数分别为4.76±1.20、4.32±1.77、4.76±1.08，治疗后分数分别为1.00±0.99、0.95±0.96、0.34±0.63，疗效前后差异有显著性(P<0.01)。其中组间比较，肢体酸困沉重、肿胀临床缓解情况中药组优于激光组(P<0.05)，曲张静脉临床缓解情况激光组优于中药组(P<0.05)。 结论：激光是治疗下肢静脉曲张的理想方法，其效果优于中药活血化瘀法。但活血化瘀法在缓解肢体酸困沉重，肿胀上有着独特的疗效。