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研究一:综合运动和太极拳运动对网络成瘾大学生的干预效果目的本研究旨在探究综合运动和太极拳运动对治疗网络成瘾大学生的有效性及其机制,为更好地预防和控制网络成瘾提供更多的理论支持。方法本研究为三臂随机化对照试验,选择某大学符合纳入排除标准的93名轻度及以上网络成瘾大学生为研究对象,将其随机化分组为综合运动组(n=31),太极拳组(n=31)和对照组(n=31)。综合运动组进行为期8周的综合运动干预,太极拳组进行为期8周的24氏简化太极拳和太极八法五步运动干预,对照组不进行任何形式的干预。通过基线和后测两次问卷调查,收集研究对象的基本人口学特征,以网络成瘾问卷(Internet Addiction Test,IAT)作为评价网络成瘾的主要指标,得分≥40分为网络成瘾。IAT量表得分降低≥12分的研究对象为网络成瘾症状改善,反之则为未改善。其他指标分别为自评症状,睡眠情况,抑郁情况,焦虑情况,疲劳情况,网络成瘾知信行情况,网络成瘾行为动机情况,自尊情况,网络控制自我效能情况,一般自我效能情况,和社交焦虑情况。使用单因素方差分析、χ2检验比较各组基线数据有无组间差异,广义线性混合效应模型(Generalized Linear Mixed Model,GLMM)和广义估计方程(Generalized estimating equation,GEE)比较各指标前后测量数据的组间差异,评价干预效果。结果(1)χ2检验结果显示三组研究对象的网络成瘾改善情况存在显著组间差异(χ2=6.212,P=0.045)。(2)GLMM分析结果显示,与对照组相比,综合运动组的 IAT 得分显著降低[ITT:-8.84(-15.41,-2.27),P=0.004;PP:-9.10(-15.65,-2.55),P=0.003],而太极拳组未观察到显著的得分变化(ITT:P=0.112;PP:P=0.137)。(3)自评症状方面,GEE分析结果显示头晕症状的时间和组别交互效应显著(P=0.049),综合运动组和太极拳组显著改善头晕症状(综合运动组:OR=0.21,P=0.050;太极拳组:OR=0.08,P=0.049)。眼部不适/视力问题,颈部问题和胃肠道问题尚未观察到显著的组间差异。(4)次要指标自评量表方面,GLMM分析结果显示FS-14量表时间和组别交互效应显著,综合运动组和对照组的组间差异显著[ITT:-2.23(-4.16,-0.30),P=0.018;PP:-2.32(-4.25,-0.39),P=0.012],且太极拳组和对照组间也观察到了显著的组间差异[ITT:-2.00(-3.80,-0.20),P=0.026;PP:-1.90(-3.71,-0.10),P=0.036],而综合运动组和太极拳组之间无显著差异。除FS-14量表外,其余自评量表尚未观察到显著的组间差异。结论(1)综合运动干预对改善大学生网络成瘾有效,而太极拳运动尚未观察到显著的改善网络成瘾的效果。(2)综合运动和太极拳运动均能显著缓解网络成瘾大学生的头晕症状。(3)综合运动和太极拳运动能够有效缓解网络成瘾大学生的疲劳症状,且二者没有显著的疗效差别。研究二:肠道菌群在运动干预网络成瘾大学生中的作用研究目的本研究拟探讨,肠道菌群在运动干预网络成瘾大学生中的潜在作用机制,为网络成瘾治疗机制方面的研究提供依据。方法符合纳入排除标准的93名网络成瘾大学生做为研究对象,经过研究一的为期8周的干预后,采集各组研究对象的粪便基于16S rDNA扩增子测序技术进行生物学分析。使用Kruskal-Wallis秩和检验对组间肠道菌群的结构组成和物种多样性进行组间差异分析。使用Wilcoxon秩和检验分析组间差异显著的物种与网络成瘾症状改善之间的差别,寻找运动、菌群和成瘾三者之间的关联。结果(1)α多样性指数中Shannon和Simpson指数整体组间差异显著(PShannon=0.047,PSimpson=0.036),与对照组相比,干预后综合运动组的Shannon指数显著降低(Adj.PShannon=0.043),Simpson 指数显著增加(Adj.Psimpson=0.031)。(2)与对照组相比,综合运动组的β-变形菌纲(Betaproteobacteria),紫单胞菌科(Porphyromonadaceae),萨特菌科(Sutterellaceae),另支菌属(Alistipes),的相对丰度较低,而埃希菌属(Escherichia)的相对丰度较高。太极拳组的丹毒丝菌纲(Erysipelotrichia),丹毒丝菌目(Erysipelotrichales),丹毒丝菌科(Erysipelotrichaceae)以及栖热粪杆菌属(Coprobacter)的相对丰度也显著低于对照组。(3)β-变形菌纲(P=0.042),萨特菌科(P=0.046)以及埃希菌属(P=0.041)不仅在综合运动组和对照组间存在显著的组间差异,在网络成瘾症状改善组和未改善组间也存在显著的组间差异。结论(1)综合运动和太极拳运动通过增加肠道内有益菌的相对丰度,降低有害菌的相对丰度,均衡网络成瘾大学生体内肠道菌群的分布。(2)综合运动改善网络成瘾的症状,其机制与综合运动改变肠道菌群的多样性与物种丰度有关。