目的：选取不同肋间行胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者,比较不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效、术后并发症情况及住院天数、留置胸腔引流管时间等,探求较佳的胸腔闭式引流位置切入点。方法：回顾性分析2012年3月～2013年10月新疆医科大学第二附属医院收治的48例以及新疆医科大学第三附属医院收治的52例胸腔积液、液气胸患者作为研究对象,分为两组,A组48例,选取腋前线与腋后线第五肋间作为切入点行胸腔闭式引流术；B组52例,选取腋前线与腋后线第六、七肋行胸腔闭式引流术,两组均行胸部正侧位片、胸部彩超对胸腔积液进行定位,术后均行CT检查和三维重建,了解是否存在膈肌损伤,胸腔积液行常规、生化、同时查找结核杆菌、肿瘤细胞等相关细胞学检查。对比分析两组的疗效、术后12h、24h、36h疼痛评分、术后并发症等方面的差异。结果：所有胸腔积液患者均达到临床治愈。A组总有效率高于B组(P<0.05)。A组膈肌、腹部脏器损伤的发生率等、术后疼痛NRS评分低于B组(P<0.05)。两组胸水完全吸收时间、住院时间、胸腔引流管放置时间以及肺部感染、肺部感染、肺复张、纵隔扑动等并发症等对比无明显统计学差异(P<0.05)。结论：于第五肋间行胸腔闭式引流术总有效率高于第六、七肋间行胸腔闭式引流术组,更安全可靠,可以明显减少膈肌及腹部脏器损伤等并发症的发生,有待于临床上大规模的随机试验进一步验证。