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目的：应用磁共振灌注加权成像（PWI）和磁共振波谱成像（MRS）技术，通过分析比较宫颈癌与正常宫颈之间的PWI时间-信号曲线（TIC）特点及其灌注参数、MRS特点，探讨宫颈癌与正常宫颈的PWI、MRS表现特征及临床应用价值。材料和方法：收集正常宫颈15例，宫颈癌35例(均经手术病理或活检证实)，其中，宫颈癌患者中15例行手术治疗、20例行根治性放疗为主的治疗，根据放疗后效果分为有效组和无效组。所有入组人员均接受MR检查，包括常规MR平扫、DWI、MRS、PWI和增强扫描，其中，20例接受放疗的患者在放疗后3周再次进行与放疗前相同序列的MR检查，获取其感兴趣区的MRS图像、PWI的TIC曲线及其相关灌注参数：强化峰值（PH）、最大上升斜率（MSI）、达峰时间（TTP）。分别比较正常宫颈与宫颈癌之间的MRS、TIC曲线及灌注参数差异，宫颈鳞癌与腺癌之间的TIC曲线及灌注参数差异，放疗前与放疗后之间的TIC曲线及灌注参数差异，有效组和无效组在放疗前的TIC曲线及灌注参数差异。结果：1．TIC曲线间的比较：(1)35例宫颈癌患者多以速升缓降型为主，具体表现为：上升支较为陡峭，迅速达到峰值，达峰后曲线呈现为较长的平台期，其中，速升缓降型29例、速升速降型4例以及缓慢上升型2例；(2)15例正常宫颈多以缓慢上升型为主，具体表现为：缓慢而持续性上升，其中，缓慢上升型11例、速升缓降型4例。2．PWI灌注参数间的比较：(1)宫颈癌组的PH、MSI值高于正常宫颈组， TTP值低于正常宫颈组，差异均有统计学意义(PPH=0.000,PMSI=0.000,PTTP=0.000)；(2)鳞癌组的PH、MSI值略低于腺癌组，TTP值略高于腺癌组，差异均无统计学意义(PPH=0.321,PMSI=0.586,PTTP=0.082)；(3)放疗前的PH、MSI值高于放疗后， TTP值低于放疗后，差异均有统计学意义(PPH=0.000,PMSI=0.000,PTTP=0.000)；(4)放疗有效组的PH、MSI值略高于无效组，TTP值略低于无效组，只有PH、MSI值的差异具有统计学意义(PPH=0.025,PMSI=0.004)， TTP值差异无统计学意义(PTTP=0.324)。3．MRS分析显示：（1）宫颈癌组的MRS形态大致可归纳为：Cho峰、Lip峰及Cr峰三峰共同出现，但Cho峰较高、Lip峰显著增高，即Lip峰>Cho峰>Cr峰。（2）正常宫颈组MRS未见明显Cho峰、Lip峰及Cr峰。结论：1．PWI通过TIC曲线和灌注参数来反映组织的的灌注情况和血流动力学变化，可用于鉴别宫颈癌与正常宫颈组织，对宫颈癌的定性诊断、治疗疗效监测及预测放化疗的敏感性有重要价值。2．1H–MRS能活体无创地监测宫颈癌的代谢改变，能为宫颈癌的诊断和治疗提供分子代谢水平的信息。