目的：通过对临床收集的病例进行问卷调查、骨密度检查,及与脾的相关因素的测定,例如肌肉含量及肌肉力量的大小等；利用统计软件进行统计学分析上述因素与骨密度的相关关系,论述脾虚对骨质疏松的发生有相关关系,脾虚在一定程度上能促使骨质疏松的发生发展。方法：本研究是横断面研究,采用问卷资料调查统计方法,对2014年2月至2015年3月就诊于西苑医院门诊及病房(排除身体内有金属、重大疾病、意识不清、行动不便、不能久站及超过90岁高龄老人及数据不全)的最终400例患者,进行问卷调查；利用双能X线骨密度测试仪,测出骨密度结果；利用生物电阻方法(B1A)测出人体肌肉、脂肪、水分等的含量；测试肌肉力量,包括握力、下肢力量测试(30s坐起个数)、3m折返时间、6m步行时间等。根据患者的脾虚症候积分,分成脾虚型和非脾虚型,分组为脾虚组和非脾虚组,分析骨密度和肌肉因素的相关性,找到二者间的相关关系。结果：1、握力、肌肉含量、30s坐起个数与股骨和腰椎骨密度呈正相关关系；6m步行时间与股骨和腰椎骨密度呈负相关关系;3m折返时间与股骨总BMD呈负相关关系。2、脂肪、体重、身高、BMI与股骨和腰椎的骨密度呈正相关关系；水分、四肢肌肉指数与股骨和腰椎的骨密度没有相关关系。3、脾虚组中的握力和肌肉含量的数值均低于非脾虚组,p<0.01,差异有显著统计学意义。脾虚组中的股骨和腰椎的骨密度均低于非脾虚组,p<0.01,差异有显著统计学意义。4、对握力、肌肉含量及BMI进行分层。握力小的组中的股骨和腰椎的骨密度均低于握力偏大的组中的骨密度。肌肉含量少的组中的股骨的和腰椎的骨密度均低于肌肉含量偏大的组中的骨密度,p=0.000,差异有非常显著的统计学意义。BMI值小的组中股骨和腰椎的骨密度均低于BMI值偏大的组中的骨密度,p=0.000,差异有非常显著的统计学意义。5、脾虚组的总骨折发生率为30.1%,非脾虚组中的总骨折发生率为23.9%,在数值上脾虚组中的总骨折发生率高于非脾虚组中的总骨折发生率,而经卡方检验两者无统计学意义；性别分层后,脾虚组中女性骨折的发生率为89.23%,非脾虚组中女性骨折的发生率为70.45%,脾虚组中的女性骨折发生率高于非脾虚组中的女性骨折发生率,经卡方检验,差异有统计学意义。6、握力与肌肉含量、30s坐起个数呈正相关关系;与3m折返时间、6m步行时间呈负相关关系；肌肉含量与6m步行时间呈负相关关系；30s坐起个数与3m折返时间及6m步行时间呈负相关关系。3m折返时间与6m步行时间呈正相关关系。结论：脾主肌肉四肢,脾虚则肌肉力量下降,肌肉含量减少,脾虚则脾主运化不足,骨骼缺少营养,进而导致骨质疏松的发生发展。握力与骨密度呈正相关关系,脾主肌肉,脾虚则握力下降,则有脾虚程度越重,握力越小,骨密度越低,脾虚程度越轻,握力越大,骨密度越好,脾虚是骨密度下降的一个影响因素；且又有握力小的组中骨密度低于握力偏大的组中的骨密度,证明握力小则骨密度低,又有脾虚组患者的握力低于非脾虚组中的握力,进而验证脾虚对骨质疏松的发生有相关关系,握力小,则脾虚程度重则骨密度低,因此可以认为脾虚在一定程度上能促进骨质疏松的发生发展；肌肉含量与骨密度呈正相关关系,肌肉含量少的组中的骨密度低于肌肉含量偏多的组中的骨密度,证明肌肉含量少则骨密度低,又有脾虚组中的肌肉含量低于非脾虚组中的肌肉含量,脾虚导致肌肉含量的减少,进而验证脾虚对骨质疏松的发生有相关关系,肌肉含量少,则脾虚程度重则骨密度低,因此可以认为脾虚在一定程度上能促进骨质疏松的发生发展。本研究中握力与肌肉含量、30s坐起个数、3m折返时间及6m步行时间均能反映脾虚程度,握力与肌肉含量、30s坐起个数呈正相关,与3m折返时间及6m步行时间呈负相关。就骨折发生率而言,脾虚组中女性骨折发生率高于非脾虚组中女性骨折发生率,说明脾虚与女性骨折发生率有一定相关性。脂肪、体重、身高、BMI与骨密度呈正相关关系。尤其是当BMI>23kg/m2，其越高,骨密度越高。虽然BMI对于其他疾病是危险因素,但是对于骨质疏松的发生是保护因素,因此,即使老年人没有足够的肌肉含量,对于骨密度多一些的脂肪也是有一定好处的。综上所述,脾虚对骨质疏松的发生有相关关系,脾虚程度重,骨密度低,因此脾虚在一定程度上能促使骨质疏松的发生发展。