柳州市道路交通伤害流行病学研究及基于GIS的空间分析

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[目的]通过对柳州城市道路交通伤害数据的分析,了解柳州市道路交通伤害的流行现状、流行特点,深入分析道路伤害事故点间空间分布特征,确定伤害的高发路段,探索其流行规律,为道路交通伤害的预防、控制、监测以及制定干预措施和决策立法提供科学依据。[方法]收集2000-2009年柳州城市道路交通伤害资料,建立柳州道路交通伤害的数据库。应用Excel2007计算数据库内伤害的发生率、死亡率、伤人率和直接经济损失,据此描述柳州市道路交通伤害的程度及其变化趋势,并应用SPSS17.0描述道路交通伤害的道路类型线形、路口路段类型、车辆类型、地区和天气情况在道路交通伤害中的分布情况,应用线性回归模型测算驾龄与事故伤害水平间的关系。以基于GIS的空间回归预测交通伤害,同时,通过空间自相关分析、利用ArcGIS的反距离加权插值方法绘制专题地图,描述交通伤害的空间分布特征。[结果]①柳州市2000-2003年道路伤害的四项指标均维持在较高水平,自2003年开始下降,到2005年降到最低,2006-2009年受伤人数和事故起数有小幅波动,但直接经济损失和死亡人数波动较小。四城区事故起数和受伤人数由多到少的顺序为鱼峰区,柳北区,城中区,柳南区;死亡人数和直接经济损失由多到少的顺序为柳北区,鱼峰区,柳南区,城中区。②)2000-2009年柳州市城区道路交通伤害事故形态前六位依次为:侧面相撞、尾随相撞、正面相撞、撞固定物、对向刮擦和同向刮擦,分别占到38.95%,18.97%,14.08%,6.89%,6.69%和3.37%。事故现场为原始状态的在十年间所占比例均较高,2006-2009年有下降趋势,而自2006年开始,发生机动车驾驶员弃车逃逸和驾车逃逸的事故所占比例明显增多,到2009年占到16.98%。做驾龄与伤害水平显示,F=96.84,P<0.001,驾龄与伤害水平呈负相关性。③10年间共发生交通伤害性别差异具有统计学意义,t=427.88,p<0.001,年龄分布以30-34岁年龄组伤害发生率最高,职业情况:个体人员、运输业、农林牧渔业、不在业人员和农工次之,比例分别为占到26.19%,16.74%、10.75%,5.83%和3.97%。2000-2009年柳州城市道路交通非致死性伤害中男性重伤年龄组最高为30-34岁组,是同组女性的1.45倍,女性最高为65岁以上年龄组,女性是男性的2.04倍,轻伤受伤率最高为男性25-29岁年龄组,是同组女性的1.70倍,女性最高为20-24年龄组,男性是女性的1.13倍。④车辆情况:2004-2009年间柳州市发生机动道路交通伤害的责任车种主要为汽车,所占比例为49.47%-61.98%,最高为2004年的11.02次/万辆,是同年其他所有机动车发生交通伤害的1.60倍,其次为摩托车,所占比例为31.07%-46.01%,其他非机动车事故发生率最近几年有上升趋势。⑤道路交通伤害的月份分布以1月、3月、10-12月的道路伤害发生起数较高;一周的变化以周一发生道路交通伤害最多,周四发生的最少;一天中道路交通伤害的分布特点,21:00点至24:00点时段伤害事故发生起数峰值为全天最高峰,第二峰值发生在19:00-20:00点时段内。⑥十年间道路横断面发生伤害依次排序为混合式,分车分向式,分向式,分车式。2000-2009年普通路段的道路伤害的发生率以普通路段最高,2000-2005年普通路段的比例在60%左右,自2006-2009年间基本维持在85%左右,柳州城市道路伤害发生在桥梁路段的比例较高,十年间平均占到7%左右。水泥路面的道路交通伤害平均占56.5%,沥青路面十年共占34.93%,2006-2009年水泥路和沥青路面伤害迅速下降,沙石、土路等其他路面类型的情况06年以前均在6%一下,自2006-2009年增长迅速,占到45%左右。十年间交通控制方式排序为标志标线、无控制、其他安全设施、信号灯及标志标线、信号灯、民警及信号灯和单纯民警指挥。几乎每年发生在标志标线和无控制的伤害事故占到全部事故的90%左右。十年间发生在干燥平直的路面上的伤害占总数的90%左右,路面潮湿、积水和泥泞的发生率占到9%左右,路面泛油、路障等其它情况下发生的占到1%。⑦2000-2009年柳州市道路交通伤害发生在雨天事故为498起,晴天为3123起,阴天为393起,有雾大风等天气为24起,十年间的各类天气下的道路交通事故分两段,以03年作为界线,03年前各种天气下的发生情况都维持在为较高水平,03年后开始迅速下降,晴天内的变化最为显著,降幅在50%以上。⑧城市道路交通伤害事故发生起数做空间自相关分析显示,事故点间存在空间聚集性,聚集区主要集中在东环大道鱼峰区路段,柳江一桥至鱼峰路路段等,道路伤害十年专题显示以东环大道和屏山大道为主的东南一侧的事故较高。[结论]柳州市道路交通事故和交通伤害呈缓慢下降的趋势,交通事故和交通伤害的发生呈现明显的时间、人群、地域和空间分布特点;交通事故伤亡人员以男性和15--44岁的青壮年为主:交通事故主要由机动车驾驶员引起,男性多于女性;良好的道路条件、交通环境易发生交通事故和交通伤害;机动车驾驶员无证驾驶、交通信号方式为无信号时是交通伤害的主要危险因素。道路交通伤害在空间分布上存在着聚集性,传统流行病学结合GIS技术,多维度的分析道路交通伤害的危险因素,使得伤害的病因学研究更加科学。
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