督脉铺灸治疗肺虚感寒型鼻鼽的临床疗效观察

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目的:本研究通过与西药对照观察督脉铺灸治疗肺虚感寒型鼻鼽的临床疗效。方法:选择66例符合纳入标准及证候分型的变应性鼻炎患者,通过查随机数字表法随机以1:1的比例分配到治疗组和对照组各33例。治疗组:采用督脉铺灸疗法。每周1次,每次灸3壮,连续治疗3个月。对照组:规律服用西药氯雷他定片10mg/片,1次/日(早餐后)。在治疗前、治疗结束后与治疗结束1个月后随访详细记录两组患者症状体征积分、鼻-结膜炎生活质量总分(RQLQ)、鼻症状总分(TNSS)及鼻炎伴随症状总分(TNNSS)。并记录治疗前与治疗结束后血清总IgE含量。应用SPSS20.0统计软件对所有数据资料进行分析。结果:1、两组患者治疗前的症状体征积分、鼻-结膜炎生活质量总分(RQLQ)、鼻症状总分(TNSS)、鼻炎伴随症状总分(TNNSS)及血清总IgE含量均无统计学差异(P>0.05);2、在症状体征积分方面,两组治疗结束后症状体征积分较治疗前均显著降低(P<0.01);其中督脉铺灸组降低喷嚏、鼻痒、体征及总分较明显(P<0.05),氯雷他定组降低流涕、鼻塞分数较明显(P<0.05)。两组治疗结束1个月后随访。症状体征积分较治疗前仍有明显降低(P<0.05);其中治疗组降低喷嚏、鼻痒、体征及总分数更为明显(P<0.05),而对照组在降低流涕、鼻塞分数上较明显(P<0.05)。3、在临床疗效方面,治疗结束后,督脉铺灸组和氯雷他定片组总有效率分别为86.67%、84.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束1个月后随访,督脉铺灸组总有效率仍达到80.00%,明显高于西药组的疗效(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。4、在RQLQ、TNSS及TNNSS评分方面,治疗结束后和治疗结束1个月后随访,督脉铺灸组和西药组RQLQ、TNSS及TNNSS评分和治疗前相比均降低(P<0.01)。治疗结束后,两组各量表评分进行组间比较无差异(P>0.05)。治疗结束1个月后随访,治疗组各量表评分较对照组明显降低(P<0.05)。5、在血清总IgE含量方面,治疗结束后,督脉铺灸组与西药组均能显著降低血清总IgE含量(P<0.01),但组间对比无差异(P>0.05)。结论:1、督脉铺灸与口服氯雷他定片均能缓解肺虚感寒型鼻鼽(变应性鼻炎)患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、体征等临床表现,降低血清总IgE含量,改善患者生活质量。2、督脉铺灸治疗肺虚感寒型鼻鼽相对口服氯雷他定片,短期疗效相当,随访疗效更佳,且在减少喷嚏、减轻鼻痒、改善体征及提高生活质量等方面具有优势。
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