目的:观察补肾方对慢性再障患者造血调控因子的调节作用,探讨补肾中药的调节机制。方法:将符合纳入标准的65例慢性再障患者随机分为治疗组35例(其中肾阳虚组9例、肾阴虚组14例、肾阴阳两虚组12例),对照组30例。治疗组给予补肾Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方+康力龙,对照组给予康力龙,治疗6个月。观察两组治疗疗效。并收集各组患者治疗前后的骨髓培养上清和骨髓单个核细胞。另取健康人骨髓10例作为正常对照。通过ELISA法及RT-PCR法分别观察其骨髓造血细胞生长因子EPO、SCF、GM-CSF的分泌水平及其mRNA半定量表达情况。结果:(1)治疗组治疗慢性再障总有效率80%,较之对照组56.67%有显著性差异(P<0.05)。补肾方药可升高慢性再障患者的WBC、Hb、PLT,改善骨髓造血情况,明显改善临床症状。(2)慢性再障患者体内EPO、SCF、GM-CSF分泌水平明显低于正常组(P<0.01),治疗后患者体内EPO、SCF、GM-CSF水平明显升高。在治疗效果上,肾阳虚型患者优于肾阴虚型患者。结论:慢性再障患者存在造血调控因子介导的免疫紊乱的病理机制。补肾中药可调节紊乱的免疫状态,升高造血调控因子EPO、SCF、GM-CSF的水平。其取得临床疗效的机制可能与调控造血细胞因子分泌水平有关。